Poruchy vedomia (synonymá: Ospalosť; Bezvedomie; Zakalenie vedomia; Kóma; Coma cardiale; Mozgová kóma; Coma hypercapnicum; Kóma prolonge; Podráždený syndróm mezodiencephalonu; Kóma; Porucha podobná kóme; Komatózny stav; Precoma; Ospalosť; Somnolencia; Sopor; Stupor; Mozgová kóma; ICD-10 R40.-: Somnolencia, Sopor a Kóma) sa vzťahujú na zmeny v bežnom každodennom alebo normálnom vedomí.
Dá sa rozlíšiť kvantitatívna a kvalitatívna porucha vedomia.
Rozlišujú sa tri formy kvantitatívnej poruchy vedomia:
- Somnolencia (ICD-10 R40.0) - označuje ospalosť s abnormálnou ospalosťou; charakterizuje najmiernejšiu formu zníženia vedomia. V niektorých textoch sa ospalosť so spomaleným myslením / konaním vníma ako samostatná porucha vedomia.
- Sopor (precoma; ICD-10 R40.1) - označuje závažné zakalenie vedomia.
- Kóma (ICD-10 R40.2) - označuje vážne hlboké bezvedomie charakterizované absenciou odpovede na odpoveď.
Kóma neznámej etiológie (CUE) je, keď dôjde k zníženiu ostražitosti (hlboká somnolencia, sopor alebo kóma), ktorá nie je primárne spôsobená traumou alebo srdcovou príčinou. Zníženie ostražitosti (z latinčiny vigilantia = „bdelosť“, synonymum: kvantitatívne) porucha vedomia) je charakterizovaná zníženou bdelosťou.
Pri kvantitatívnych poruchách vedomia možno rozlíšiť zníženú úroveň vedomia (somnolencia, sopor, kóma) od zvýšenej úrovne vedomia (jasu vedomia).
Medzi kvalitatívne poruchy vedomia patria bludy, halucinácie, zúženie vedomia. Normálne duševné procesy sú narušené.
Porucha vedomia je príznak, ktorý môže mať veľa rôznych fyzických (telesných) alebo psychologických príčin.
Poruchy vedomia môžu byť príznakom mnohých chorôb (pozri časť „Diferenciálne diagnózy“).
Prevalencia (frekvencia ochorenia) kvantitatívnej poruchy vedomia je u pacientov na pohotovosti 5% až 9%; až 2% všetkých pacientov sú pri príchode do kómy so zachovanou kardiovaskulárnou funkciou.
Priebeh a prognóza: Priebeh a prognóza závisia od podkladových skutočností stav.Coma je spojená s vysokou priemernou úmrtnosťou, vyššou ako pre polytrauma, infarkt myokardu (srdce záchvat) alebo mŕtvica (mŕtvica) (25 - 50% v rôznych štúdiách. V medicíne polytrauma sa týka viacnásobných poranení rôznych oblastí tela, ktoré utrpeli súčasne, pričom najmenej jedno zranenie alebo kombinácia viacerých zranení boli životu nebezpečné (definícia: Harald Tscherne).
Poznámka: Viac ako 30% pacientov má viac stavov vysvetľujúcich stratu vedomia.
