Stavy, ktoré môžu spôsobiť poruchy vedomia:
Dýchací systém (J00 - J99)
Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90).
- Addisonova kríza - dekompenzovaná Addisonova choroba; toto popisuje primárnu adrenokortikálnu nedostatočnosť, ktorá vedie okrem iného k zlyhaniu Kortizol produkcie.
- Kóma basedowicum - kóma v metabolickom vykoľajení v kontexte Gravesova choroba (ochorenie štítnej žľazy).
- Coma diabeticum (kóma pri metabolickom vykoľajení v súvislosti s diabetes mellitus / cukrovou chorobou):
- Diabetická ketoacidóza (DKA; synonymum: ketoacidotická kóma; ťažké metabolické vykoľajenie (ketoacidóza) v inzulín nedostatok) - predovšetkým u typu 1 cukrovka mellitus.
- Hyperosmolárna neketotická kóma alebo syndróm (HNKS; synonymá: hyperosmolárna diabetická kóma; hyperglykemická kóma) - typické pre cukrovka mellitus 2. typu [glukóza > 600 mg / d].
- Coma hypochloraemicum - kóma pri metabolickom vykoľajení v súvislosti so syndrómom závažného nedostatku solí.
- Coma hypoglycaemicum - kóma spôsobená ťažkou formou hypoglykémie (hypoglykémia).
- Coma posthypoglycaemicum - kóma po dlhšom čase hypoglykémie (hypoglykémia).
- Coma pyloricum - kóma pri metabolickom vykoľajení v súvislosti s dekompenzovanou pylorickou stenózou (žalúdočná pylorická stenóza).
- Hyperkalcemická kríza - život ohrozujúca forma hyperparatyroidizmus (hyperfunkcia prištítnych teliesok).
- Hyperproteinemická kóma (syndróm hyperviskozity, HVS) - kóma v dôsledku zmeny viskozity krv, čo má za následok obmedzenie prietoku.
- Hypokalcemický tetánia - neuromuskulárna hyperexcitabilita spôsobená nedostatkom vápnik.
- Hypokalemická tetánia - neuromuskulárna hyperexcitabilita spôsobená nedostatkom draslík.
- Hyponatrémia (sodík nedostatok).
- Hypofyzárna nedostatočnosť (hypopituitarizmus) - neschopnosť hypofýzy (hypofýza) produkovať dostatok hormóny.
- Myxedémová kóma (hypotyreóza) - život ohrozujúci priebeh hypotyreóza (hypotyreóza), ktorá je sprevádzaná závažnou poruchou vedomia.
Kardiovaskulárny systém (I00-I99).
- Mŕtvica (mŕtvica)
- Bazilár tepna trombóza - occlusion bazilárnej artérie mozgový kmeň spojené so závažným neurologickým poškodením.
- Chronický subdurálny hematóm (cSDH) - krvácanie medzi vrstvami meninges ktoré môžu viesť na rôzne neurologické príznaky.
- Mozgový sínus trombóza - occlusion venózneho mozgu krv potrubnej siete.
- Krvácanie do mozgového kmeňa
- Infarkt mozgového kmeňa
- Intrakraniálne krvácanie (kóma je spojená v 21% prípadov).
- Tichý infarkt myokardu (srdce útok).
- Subarachnoidálne krvácanie (SAB; krvácanie medzi spinálnymi a mäkkými meningami; výskyt: 1 - 3%); symptomatológia: postupujte podľa „Ottawského pravidla pre subarachnoidálne krvácanie“:
- Vek ≥ 40 rokov
- Meningizmus (príznak bolestivého krk tuhosť v podráždení a chorobe meninges).
- Synkopa (krátka strata vedomia) alebo porucha vedomia (somnolencia, sopor a kóma).
- Nástup cefalgie (bolesť hlavy) pri fyzickej aktivite.
- hromov bolesť hlavy/ deštruktívna bolesť hlavy (asi 50% prípadov).
- Obmedzená pohyblivosť krčnej chrbtice (krčná chrbtica).
V 75-80% prípadov je an aneuryzma (outpouching z tepna) je príčina.
Pečeň, žlčník a žlč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- Kóma so zlyhaním pečene - kóma, ktorá sa môže vyvinúť v priebehu cirhózy pečene (nezvratné poškodenie pečene vedúce k postupnej prestavbe spojivového tkaniva v pečeni so zhoršenou funkciou pečene)
- Pečeňová rozpadová kóma (endogénna pečeňová kóma) - kóma spôsobená akútnym zánikom pečeň bunky.
Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48).
- Nešpecifikované nádory na mozgu
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99).
- Bdelosť (akinetický mutizmus) - mutácia so všeobecnou inhibíciou motorických funkcií, ktorá je podmienená hlavne psychiatrickými chorobami alebo úrazmi / nádormi mozog.
- epilepsie (kóma je spojená v 23% prípadov).
- Zvýšený intrakraniálny tlak
- Mozog absces - zapuzdrená zbierka hnis v mozog.
- Meningoencefalitída - kombinované zápal mozgu (encefalitída) a meninges (zápal mozgových blán).
- Psychogénny pseudokomóm
Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - reprodukčné orgány) (N00 - N99).
- Coma uremicum - kóma spôsobená urémiou (výskyt močových látok v krvi nad normálne hodnoty).
Príčiny (vonkajšie) chorobnosti a úmrtnosti (V01-Y84).
- Coma dyspepticum (infantum) - kóma spôsobená desikkóza (dehydratácia) u dojčiat v súvislosti s intoxikáciou (otravou), zvyčajne po črevnej infekcii.
Zranenia, otravy a ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98).
- Pomliaždenie mozgu (pomliaždenie mozgu)
- Krvácanie z mozgovej hmoty
Lieky
- antiarytmiká
- Trieda Ib antiarytmiká (lidokaín).
- Alfa-sympatolytiká (fenoxybenzamín).
- Protivírusový terapie (acyklovir, brivudín, cidofovir, efavirenz, famciklovir, fomivirsen, foscarnet, ganciklovir, lopinavir, rilpivirín, ritonavir, tenofovir, valganciklovir, zidovudín).
- Antagonisty vápnika (amlodipín, diltiazem, felodipín, fendilín, gallopamil, lacidipín, lerkanidipín, nitrendipín, nifedipín, nimodipín, nikardipín, isradipín, nisoldipín, nilvadipín, manidipín, verapamil)
- Hormóny
- hypnotiká
- Svalové relaxancie
- Benzodiazepíny (tetrazepam *) [* zákaz lekárskeho predpisu od augusta 2013 z dôvodu závažných kožných reakcií, ako je Stevens-Johnsonov syndróm alebo multiformný erytém]
- Opiáty alebo opioidy (alfentanil, apomorfín, buprenorfín, kodeín, dihydrokodeín, fentanyl, hydromorfón, loperamid, morfium, metadón, nalbufín, naloxón, naltrexon, oxykodón, pentazocín, petidín, piritramid, remifentanil, sufentanil, tapentadol, tilidín, tramadol).
- Parasympatomimetiká
- Nepriame parasympatomimetiká (inhibítory cholínesterázy): alkylfosfáty, distigmín, donepezil, galantamín, neostigmín, fyzostigmín, pyridostigmín, rivastigmín, takrín
- sedatíva
- Triptány (sumatriptán)
Expozície životného prostredia - intoxikácie (otravy) (kóma je spojená s intoxikáciou / otravou v 18% prípadov).
- Intoxikácie, napr .:
- alkaloidy
- Alkohol
- Hypnotiká (lieky na spanie)
- Oxid uhoľnatý
- Uhľovodíky (alifatické, aromatické)
- Opiáty (lieky proti bolesti, ako je morfín)
- Sedatíva (sedatíva)
- Kyanovodík / kyanid draselný