dexametazón je účinná látka zo skupiny glukokortikoidov.dexametazón má malé množstvo mineralokortikoidných vlastností. Patrí medzi silné glukokortikoidy.
dexametazón dlhá skúška (vysokádávka opisuje postup skúšky (test inhibície dexametazónu; test na potlačenie dexametazónu), aby sa zistilo, či existuje pokles endogénnych Kortizol koncentrácie po požití glukokortikoidov.
Postup
Potrebný materiál
- Krvné sérum
Príprava pacienta
Test trvá štyri dni a začína sa v pondelok alebo utorok.
- O 8:XNUMX pôst krv kresliť určiť bazálne Kortizol úrovniach.
- O 11:2, príjem XNUMX mg dexametazónu perorálne
- O 8:XNUMX druhého dňa pôst krv vzorkovanie na určenie prvej hodnoty potlačenia.
- O 11. hodine perorálne príjem 4 mg dexametazónu
- O 8:XNUMX tretieho dňa pôst krv vzorkovanie na určenie druhej hodnoty potlačenia.
- O 11. hodine perorálne príjem 6 mg dexametazónu
- O ôsmej ráno štvrtého dňa bol odber krvi nalačno na určenie tretej hodnoty potlačenia
Mätúce faktory
- Odber krvi nalačno
Normálne hodnoty
| Normálna hodnota bazálna | 4 - 22 μg / dl |
| Normálna hodnota od druhého dňa | <3 μg / dl |
Pravidelný pokles Kortizol koncentrácie nezahŕňa Cushingov syndróm 99% času.
indikácia
- Keď sa zistí hyperkortizolizmus (prebytok kortizolu), je potrebné objasniť etiológiu (príčinu) - hypofýza (hypofýzy) alebo nadobličky (nadobličky) hyperkortizolizmus.
Interpretácia
Interpretácia - oneskorený pokles kortizolu koncentrácie (3. potlačená hodnota).
- Cushingov syndróm, súvisiace s hypotalamom a hypofýzou - hyperkortizolizmus hypofýzy spôsobený dysfunkciou v oblasti diencefalonu / hypofýzy.
Interpretácia - nedostatočný pokles koncentrácie kortizolu (3. potlačovacia hodnota).
- Cushingov syndrómsúvisiace s nadobličkami - hyperkortizolizmus nadobličiek spôsobený novotvarom, ako je adenóm / karcinóm kôry nadobličiek.
- Ektopický hyperkortizolizmus - prítomnosť novotvaru, ktorý sa vytvára ACTH.
