Trvanie | Depresia

Trvanie

Depresia môže trvať rôzne dlho v závislosti od jeho závažnosti a je ťažké uviesť presný čas. Depresívne epizódy sa nezačínajú jednoducho cez noc, ale objavujú sa aj týždne a mesiace. Rovnako často nielen náhle ustúpia, ale neustále sa zlepšujú.

Jeden hovorí o ťažkej depresia až potom, ako príznaky pretrvávajú 2 týždne. Väčšina depresií ustúpi do 6 mesiacov a nie je nič neobvyklé, že príznaky ustúpia do jedného roka. Napriek tomu a depresia môže trvať aj niekoľko rokov.

Vysoká pravdepodobnosť relapsu roky po skončení epizódy je dôvodom na obavy. Aj keď hlavný príznaky depresie môžu tiež úplne zmiznúť, môže zostať znížený výkon a odolnosť a sklon k depresívnym náladám. Ak bola diagnostikovaná depresia, najrýchlejším spôsobom, ako pomôcť, je farmakoterapia, teda liečba liekmi.

Rôzne antidepresíva sú určené na uľahčenie nálady pacienta a zníženie okamžitého tlaku utrpenia. Potom sa príčiny depresie účinne riešiť za predpokladu, že sa nejaké nájdu. Psychoterapie hrá tu dôležitú úlohu.

Ak nie je možné nájsť alebo odstrániť spúšťač, pacient sa naučí v terapii zvládať negatívne pocity a znovu získať svoju sebaúctu. Je tiež potrebné vziať do úvahy fázovú povahu depresie. Depresívna nálada zvyčajne trvá niekoľko týždňov, potom prejde sama, ale potom sa vráti.

Pacientovi teda musí byť jasné, že okamžitý tlak na utrpenie znova pominie a že by si z neho nemal zúfať, ale že z dlhodobého hľadiska je však potrebné konať aktívne proti relapsom. Ako je opísané vyššie, depresie sú fázované, opakujúce sa epizódy, ktorým by sa malo po úspešnej liečbe predchádzať pomocou liekov, aby sa zabránilo relapsom. V niektorých prípadoch, ak bola depresia obzvlášť závažná a pretrvávala dlhší čas, je nevyhnutná celoživotná liečba.

U väčšiny pacientov je však možné liečbu po určitom čase prerušiť a v prípade, že nastane, možno predpokladať vyliečenie psychoterapie bol úspešný. Ideálne je, ak sa postihnutí naučia zvládať stres a svojich veľmi individuálnych démonov. Pacienti, ktorí sú pevne integrovaní do sociálnej siete a ktorých podporuje rodina a priatelia, majú obzvlášť dobrú prognózu.

Depresiu je teda možné prekonať natrvalo. Riziká spojené s depresiou sú však problematické, pretože môžu mať dlhodobé následky, napríklad nezdravý životný štýl, iné sprievodné choroby alebo riziko samovraždy. Napríklad pacienti s depresiou trpia nadpriemerne často koronárnou chorobou srdce choroby a majú zvýšené riziko infarkt.

Klasifikácia

Depresia sa najskôr klasifikuje ako jednorazová (monofázická) alebo rekurentná (recidivujúca) depresia. Ďalej sa zaraďuje do nasledujúcich kategórií: monofázická depresia recidivujúca depresia Depresia a syndróm vyhorenia zvyčajne vykazujú podobné príznaky. Chceli by ste zistiť, či sa syndróm vyhorenia už dostal do ďalšej fázy

• Mierna depresívna epizóda bez somatických príznakov so somatickými príznakmi
• Mierna depresívna epizóda bez somatických príznakov so somatickými príznakmi
• Závažná depresívna epizóda bez psychotických príznakov
• Závažná depresívna epizóda s psychotickými príznakmi
• Iné / nešpecifikované
• V súčasnosti mierna depresívna epizóda bez somatických príznakov so somatickými príznakmi
• V súčasnosti stredne ťažká depresívna epizóda bez somatických príznakov so somatickými príznakmi
• V súčasnosti závažná depresívna epizóda bez psychotických príznakov
• V súčasnosti závažná depresívna epizóda s psychotickými príznakmi
• Momentálne poukázané
• Iné / nešpecifikované

Špeciálne formy depresie sú: Tehotenská depresia je variant depresie, ktorá sa vyskytuje po tehotenstve a môže mať rôzne formy.

Zimná depresia sa nachádza v zimných mesiacoch a je spôsobený nedostatkom svetla. Pomoc a informácie o tejto téme nájdete pod Zimná depresia. Zimná depresia sa nachádza v zimných mesiacoch a je spôsobený nedostatkom svetla.

Pomoc a informácie o tejto téme nájdete v časti Zimná depresia. - Tehotenská depresia

• Zimná depresia

Lieky, ktoré sa môžu používať na depresiu, sú rozdelené do rôznych skupín. Často konajú tak, že ovplyvňujú kontrolné látky a látky prenášajúce informácie v mozog a silnejšie zasahovať do serotonínu, noradrenalín a dopamín vyvážiť.

serotonín je zvlášť zodpovedný za našu dobrú náladu, zatiaľ čo noradrenalín môže zvýšiť našu motiváciu a dopamín sa uvoľňuje ako reakcia na odmenu. Tricyklické antidepresíva pôsobia zvýšením látok prenášajúcich látky (najmä serotonínu, dopamín a noradrenalín) na prepínajúcich sa bunkách medzi nervovými bunkami. To vedie k zvýšeniu signálu a zjasneniu nálady.

Avšak až po niekoľkých týždňoch, ktoré v spojení s predchádzajúcim zvýšením aktivity môžu viesť k zvýšenému riziku samovraždy. Vedľajšie účinky sú hlavne ich tlmiaci účinok na obehový systém. Lieky, ktoré vo veľkej miere blokujú miesto ukotvenia nosnej látky (napr. Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a selektívne inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu), majú menej vedľajších účinkov.

Je potrebné dávať pozor, aby ste nekombinovali vylepšovač nálady lítium (ktoré sa môžu podávať aj pri depresiách) s týmito látkami. Ďalšou skupinou agentov sú Inhibítory MAO, ktoré bránia odbúravaniu látok prenášajúcich signál, presnejšie amínov, ako je serotonín a dopamín atď., a tým zvyšujú ich účinok. Tieto môžu úplne alebo iba na určitý čas inhibovať degradáciu a patria k 2. voľbe látok.

Tricyklické antidepresíva sú pomenované podľa svojej chemickej štruktúry. Zvyšujú koncentráciu látok prenášajúcich signál, najmä serotonínu a noradrenalínu, a tým zlepšujú prenos signálu v tele mozog. Znižuje to napríklad nedostatok riadenia / motivácie a radosti zo života pacienta.

Účinok sa dostaví až po 1 - 2 týždňoch. Typické vedľajšie účinky sú únava, suché ústa, zápcha, bolesti hlavy a mnoho ďalších. Z tohto dôvodu nie sú vždy prvou voľbou terapie depresie.

Takzvané SSRI („selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu“) tiež zvyšujú koncentráciu mediátorových látok, ale iba sérotonínu. Najčastejšie sa používajú dnes, ale majú tiež oneskorený účinok a typické vedľajšie účinky, najmä na gastrointestinálny trakt (napr nevoľnosť, hnačka). V porovnaní s tricyklickými antidepresívami má veľa SSRI skôr stimulačný ako tlmiaci účinok, preto by sa mali podávať iba na základe pozorovania u pacientov s rizikom samovraždy.

Lítium soli sú dlho zavedeným liekom na liečbu depresie a majú preukázaný preventívny účinok na samovraždu. Bohužiaľ, terapeutický rozsah lítium je veľmi úzka, čo znamená, že koncentrácia liečiva v pacientovi krv musí byť starostlivo sledovaný, pretože aj mierne zvýšenie hladín lítia je škodlivé. V dnešnej dobe sa liek používa hlavne na prevenciu relapsu depresie.

Ľubovník bodkovaný prípravky sú vyrobené z „pravého ľubovníka bodkovaného“ (Hypericum perforatum). Mechanizmus ich pôsobenia ešte nebol s určitosťou objasnený, predpokladá sa však, že ich účinok je založený na zvýšení HND mozogje látka prenášajúca serotonín zodpovedná za náladu. Aj napriek tomu Ľubovník bodkovaný sa v štúdiách ukázal ako účinnejší ako placebo, z vedeckého hľadiska nemožno urobiť nijaké konečné vyhlásenie o jeho účinnosti.

Ani terapeuticky najrozumnejšia dávka (tj. Dávka s najlepším pomerom požadovaného k nežiaducemu účinku), ani ktorá zložka lieku Ľubovník bodkovaný je zodpovedná za zdvíhanie nálady, boli presvedčivo objasnené. Napriek tomu sa ľubovník bodkovaný ukázal ako rovnako účinný ako bežne používané lieky, ale iba pri miernej a stredne ťažkej depresii. Ľubovník bodkovaný by sa mal tiež podávať nielen krátkodobo, ak je to potrebné, ale aj dlhšiu dobu, pretože nepôsobí okamžite a musí pracovať aj v určitom množstve v tele. Nevýhodou ľubovníka bodkovaného je, že je voľne dostupný na predaj, pretože mu chýba lekársky dohľad. Toto je obzvlášť nebezpečné, pretože ľubovník bodkovaný v kombinácii s inými liekmi môže ovplyvniť ich účinok a spôsobiť tak značné poškodenie pacienta.