Kortizol (kortizol; nesmie sa zamieňať s kortizón (kortizón), inaktivovaná forma kortizolu) je hormón syntetizovaný v zona fasciculata kôry nadobličiek a patrí do skupiny glukokortikoidov. Je regulovaná vyššou úrovňou hormóny ako ACTH (adrenokortikotropný hormón). Svoju funkciu má hlavne na sacharidy vyvážiť (podpora glukoneogenézy v pečeň), metabolizmus lipidov (podporujúci lipolytický účinok látky adrenalín a noradrenalín) a premena bielkovín (katabolická). Má antiflogistické (protizápalové) a imunosupresívne účinky.
postup
Potrebný materiál
- Krvné sérum
Príprava pacienta
- Tri krv žreby: 8:12, 6:XNUMX, XNUMX:XNUMX
Mätúce faktory
Normálne hodnoty - bazálna hodnota
| Vek | Normálne hodnoty v μg / dl |
| 5. deň života | 0,6-20 |
| Vo veku 2-12 mesiacov | 2,4-23 |
| 2-15 rokov | 2,5-23 |
| 16-18 rokov | 2,4-29 |
| Dospelý | 4-22 |
Normálne hodnoty - denný profil
| čas | Normálne hodnoty v μg / dl |
| 12 hodín | Pokles oproti rannej hodnote (8:00) |
| 6 pm | Hodnota o 8:XNUMX znížená na polovicu |
| 24 hodín | 0 - 5 μg / dl |
indikácia
- Podozrenie na hyperkortizolizmus (hyperkortizolizmus; nadbytok Kortizol).
- Pri ťažkých celkových chorobách
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt, tj zrušenie denného rytmu.
- Cushingova choroba - klinický obraz spôsobený nadbytkom glukokortikoidy (hyperkortizolimus) (je potrebné objasnenie, či už primárne alebo sekundárne; pozri ACTH Podrobnosti).
- Pseudo-Cushingov syndróm - vyskytuje sa hlavne v gravidite (tehotenstva) a alkoholizmus.
Falošné vysoké hodnoty sa môžu vyskytnúť v
- Obezita
- Anorexia nervosa
- Akútne psychózy
- Akútne choroby
- Infekcia
- estrogén terapie/antikoncepčné (zvýšenie globulínu viažuceho kortikosteroidy - napr. estrogénová terapia - môže viesť k zvýšeniu kortizolu)
- Stres
- Burns
Interpretácia znížených hodnôt
- Addisonova choroba (primárna adrenokortikálna nedostatočnosť).
- Sekundárny hypokortizolizmus (sekundárna nedostatočnosť nadobličiek).
- Adrenogenitálny syndróm (AGS) s nedostatkom 21-hydroxylázy alebo s deficitom 20,2-desmolázy alebo s deficitom 11-β-hydroxylázy - autozomálne recesívne dedičná metabolická porucha charakterizovaná poruchami syntézy hormónov v kôre nadobličiek. Tieto poruchy viesť na nedostatok aldosterón a Kortizol.
- Liečba kortizónom
Poznámky
- Ak sú výsledky testu nejasné, vykonajte krátky test dexametazónu
