Naše kĺby sú pokryté vrstvou hyalínového kĺbu chrupavka, čo uľahčuje kĺzanie dvoch spoločných partnerov proti sebe. Hyalínová chrupavka je chrupavčitá spojivové tkanivo s veľmi vysokým obsahom vody. Slúži ako a šok absorbér.
V. Nie sú žiadne nervové zakončenia chrupavka, čo znamená, že nie je citlivý na bolesť, V prípade chrupavka úrazy, degeneratívne choroby ako napr artróza (artróza kolena alebo zápalových ochorení, ako je spondylartritída, klesá kvalita a tiež hmotnosť chrupavky. Môžu sa uvoľňovať abrazívne produkty, ktoré spôsobujú podráždenie.
Pri strate kĺbovej chrupavky sa kosť trie o kosť, ktorá je zásobená nervy a príčiny bolesť. Chrupavka sa väčšinou nedodáva krv plavidlá, ale je zásobovaný živinami prostredníctvom synoviálna tekutina. Pre to je dôležitý pohyb.
Bolestivé obmedzenia v pohybe môžu tiež viesť k zníženému prísunu živín do chrupavky. Chrupavka nie je reprodukovateľná. Ak sú oblasti chrupavky poranené alebo opotrebované, nemôže sa vyvinúť nová chrupavka.
Pridanie kyselina hyalurónová alebo zárezy v spoločných pokusoch stimulovať rast chrupavky. Cviky na kĺbovú chrupavku sú navrhnuté tak, aby udržovali pohyblivé povrchy kĺbov a dodávali chrupavke živiny tlakom a namáhaním v ťahu. Pohyb v kĺbe spôsobuje, že sa povrchy chrupavky pohybujú nad sebou a synoviálna tekutina sa vyrába.
Cvičenie môže tiež pomôcť zmierniť chrupavku. Na tento účel sú ideálne podporné cviky. V každodennom živote sa často podporujeme spôsobom, ktorý napína naše pasívne štruktúry, ako sú chrupavky, kosti a väzy.
Cielené podporné cviky môžu pomôcť svalstvu odľahčiť veľkú časť záťaže. Posilnenie svalov obklopujúcich kĺby je rovnako súčasťou cvičebného programu ako strečing skrátené svaly. Ak je to možné, mali by sa udržiavať fyziologické osi tela, aby sa optimálne zaťažili kĺbové chrupavky.
Naše koleno je jedným z kĺby najviac náchylné na poškodenie chrupavky. Športové zranenia spôsobiť poškodenie väzov alebo meniskov, ktoré často postihujú kĺbové chrupavky. osteochondróza dissecans je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dospievaní a vedie k strate malej plochy chrupaviek a kostí.
V závislosti od možností liečby to môže viesť k neskoršiemu priebehu poškodenie chrupavky v kolenný kĺb. Ďalšou príčinou poškodenie chrupavky v kolenný kĺb je axiálna nesprávna orientácia, ako sú klepanie na kolená (genu valgum) alebo nohy v luku (genu varum). Výsledkom nesprávneho zarovnania je konštantné ďalšie zaťaženie na jednej strane kĺbovej chrupavky, ktoré podporuje opotrebenie a môže viesť k vzniku patela. bolesť.
Aby sa zabránilo poškodeniu chrupavky kolena, noha os by mala byť trénovaná tak, aby čo najskôr svalovo kompenzovala nesprávne polohy. To sa dá dosiahnuť pomocou pásov Thera, so samokorekciou pred zrkadlom a jednoduchými cvikmi, ako sú ohyby kolena a výpady. 1. ohyby kolena s theraband Toto cvičenie by mali vykonávať osoby s úpravou XB.
Kravata a theraband okolo kolien, aby vás Theraband tlačil viac do klepaného kolena. Teraz by ste mali stlačiť obe kolená smerom von proti ťahu theraband, tak že rovno noha os existuje. Teraz zatlačte zadok dozadu, zatiaľ čo sa horná časť tela ohýba dopredu a kolenné kĺby sa ohýbajú až o 100 °.
Hmotnosť je teraz zvýšená na pätách. Pomaly pokrčte kolená (až 5 sekúnd) a vráťte sa k normálnemu rozšíreniu kolena a bedier (výstrednosť). Počas vykonávania nesmú kolenné kĺby smerovať cez končeky chodidiel.
Ak je to tak, pokrčte kolená tak, aby horná časť tela bola rovná a nebola pokrčená dopredu. Tieto cviky robte iba vtedy, ak nie sú bolesti. Postup: 3 x 15 whl.
2. Ohyb kolena s loptou Tento cvik by mali vykonávať osoby s polohou O. Vykonanie je rovnaké ako pri kolene pomocou Therabandu, ibaže žiadny Theraband nie je uviazaný okolo kolien, ale medzi kolenné kĺby je vložená lopta (vankúš, prikrývka atď.).
Lopta tlačí kolená smerom von a užívateľ by ju mal počas cvičenia tlačiť dovnútra, aby sa udržala rovná noha os počas cvičenia. Tieto cviky robte iba vtedy, ak nie sú bolesti. Postup: 3 x 15 whl.
3. Výpad krok dopredu Zo stojacej polohy urobte dlhý krok dopredu. Pomaly chyťte svoju váhu a choďte max. 90 ° s predným kolenom do flexie. Krok by mal byť nastavený tak ďaleko dopredu, aby koleno nevyčnievalo cez špičku chodidla.
Obe chodidlá smerujú v smere pohľadu, os nohy zostáva počas ohybu rovná / stabilná. Môžete sa oprieť rukami vpredu stehno počas flexie. Horná časť tela zostáva počas cvičenia vzpriamená.
Aj pri tomto cvičení sa odporúča ohýbať pomaly a rýchlejšie sa ponaťahovať. Tieto cviky vykonávajte, iba ak nie sú bolesti. Postup: 3 x 15 whl.
na každú stranu. 4. krok do strany Aj tu začínate zo stoja. Teraz dáte jednu nohu ďaleko do strany a ohnete svoju kolenný kĺb aj tu na max.
90 °. Chodidlá smerujú do smeru videnia, horná časť tela sa nakláňa mierne dopredu, zadok mierne tlačí dozadu. Môžete sa oprieť o ohnuté koleno.
Z tejto polohy sa silno stlačte späť do stoja. Tieto cviky robte iba vtedy, ak nie sú bolesti. Postup: 3 x 15 whl.
na každú stranu. Po športové zranenia alebo iné traumy je dôležité prestavať svalstvo, aby nedošlo k následnému poškodeniu a zabezpečila sa svalová stabilita, ktorá chrupavku zmierni. koordinácia na tento účel je školenie ideálne.
Kolená sa ohýbajú na rôznych povrchoch, výpady v rôznych smeroch, státie na jednej nohe a oveľa viac sú súčasťou tréningu vo fáze konsolidácie po zahojení zranenia. Terapiu je možné doplniť liečbou mäkkých tkanív, strečing a fyzikálnej terapie. Páskové obväzy môžu zmierniť štruktúru alebo podporiť ich hojenie.
Cyklistika a plávanie sú dobré športy, ktoré je možné vykonávať v prípade poškodenie chrupavky v kolene kĺb, pretože kolenný kĺb je ťažko zaťažený tlakom z hmotnosti tela. Ak je kĺbová chrupavka vážne poškodená, zvyčajne sa vykoná chirurgický zákrok. Vykoná sa artroskopické prepracovanie povrchov kĺbov.
V závislosti od veku je možné vykonať endoprotetickú náhradu kĺbu. Ďalšie cviky na koleno nájdete v článku Fyzioterapia kolena artróza a cviky pre artróza kolena, bedrový kĺb je guľový a hrdlový kĺb, v ktorom stehno artikuluje s panvou.
Poškodenie chrupavky v bedrový kĺb je zvyčajne spôsobená artróza. V bedrový kĺb, tiež axiálne nesprávne polohy môžu viesť k preťaženiu chrupavky. Typickými osovými malalignmentmi sú coxa valga alebo coxa vara.
To spôsobí zmenu uhla krk stehennej kosti (valga - strmší uhol - vara, plošší uhol) a jednostranné zaťaženie určitých oblastí chrupavky. Môžu byť aj iné príčiny dysplázia bedra - nedostatok strešnej krytiny nad hlava stehennej kosti, príp Perthesova choroba - a detstva ochorenie, pri ktorom krátkodobo chýba zásobenie hlavice stehnovej kosti so stratou chrupavky / kostného tkaniva. Stehenná kosť hlava sa môže zdeformovať, čo vedie k trvalému poškodeniu chrupavky alebo podporuje neskoršiu artrózu.
Bedrový kĺb sa dá ľahko mobilizovať pomocou veľkých a širokých krokov, pri ktorých sa panva otáča nad stehennou kosťou hlava, Tu tiež, plávanie a cyklistika sú vhodné na to, aby ste hlavu femuru dodatočne nezaťažovali v dôsledku telesnej hmotnosti. Je tiež dôležité udržiavať pohyblivosť bedrového kĺbu.
Jednostranné držanie tela, ako napríklad neustále sedenie, vedie k strate pohyblivosti kĺbu. Najmä predĺženie sa často stratí. Preťahovanie ideálne sú na to cviky na svaly flexora bedrového kĺbu, ale dôležité sú aj posilňovacie cviky na extenzory bedrového kĺbu.
1. Rozšírenie bedrového kĺbu pomocou Therabandu Pevne uviazajte Theraband okolo oboch členok kĺby. Stojte vzpriamene a jednu nohu veďte natiahnutú cca. 15 ° dozadu bez nakláňania hornej časti tela dopredu.
Potom natiahnutú nohu vediete opäť pomaly dopredu. Cvičenie môžete robiť aj v polohe na bruchu na podlahe bez Therabandu. Jedna noha je natiahnutá úplne nahor.
Pohľad smeruje zvisle nadol. Postup: 3 x 15 whl. 2. bedra únos s Therabandom pevne obviazajte Theraband okolo oboch členok kĺbov.
Stojíte vzpriamene a vediete jednu nohu natiahnutú cca. 35 ° do strany bez nakláňania hornej časti tela. Potom natiahnutú nohu pomaly znova vediete do stredu.
Cvičenie môžete vykonávať aj na podlahe v polohe na boku s Therabandom alebo bez neho. Noha ležiaca na vrchu je roztiahnutá. Postup: 3 x 15 whl.
3. bedra addukcia s Therabandom Dajte si Theraband okolo seba členok a pevné protiľahlé ložisko (noha stola atď.). Stoja vzpriamene a vedú jednu nohu natiahnutú cca. 20 ° dovnútra tak, aby prešli cez podpornú nohu bez nakláňania hornej časti tela.
Potom pomaly vedú vystretú nohu späť do východiskovej polohy. Cvičenie môžete vykonávať aj na podlahe v bočnej polohe bez Therabandu. V tomto prípade je horná časť nohy smerovaná dopredu, takže predkolenie je zadarmo.
Toto je teraz zrušené. Postup: 3 x 15 whl. Vo fyzioterapii možno na zmiernenie povrchov kĺbov použiť ďalšie trakčné techniky.
Zatiahnutím za kĺb sa povrchy chrupavky mierne od seba oddelia a tým sa uľaví. Bolestivé napnuté svaly sa dajú ďalej uvoľniť ošetrením mäkkých tkanív. Spúšťacia bodová terapia a pasívne preťahovanie završuje terapiu poškodenia chrupavky v bedre.
Ďalšie cviky nájdete v článku fyzioterapeutické cvičenia bedro. Náš ramenný kĺb je iba mierne zaistený kosti. Ale povrch kĺbu je zabezpečený chrupavkou peru, labrum, glenoidálne.
Poranenia ramena, napríklad vykĺbenie, majú často za následok slzy tejto chrupavky peru. Aj pri nestabilite je kĺbová chrupavka ramena preťažená a môže sa opotrebovať. To má za následok bolestivé obmedzenia pohybu, akútne podráždenie a podporujúce zápalové stavy artróza ramena.
Mobilita ramena by sa mala udržiavať pokiaľ je to možné. Na tento účel je dôležité identifikovať a vylúčiť akékoľvek ochranné mechanizmy, ktoré sa môžu vyskytnúť. Zvyčajne, keď bolesť v ramene kĺb nastáva, celý ramenný opasok je presunutý a vedúci ramennej sa v zásuvke takmer vôbec nepohybuje.
Aj keď to zmierňuje bolesť, vedie to k nesprávnemu vyživovaniu kĺbových chrupaviek a k lepkavosti kĺbových povrchov a okolitých štruktúr. Preto za predpokladu, že poškodenie chrupavky už nie je akútne a nevyžaduje si imobilizáciu, ramenný kĺb by sa mali mobilizovať jemne a so znížením hmotnosti paže. Na tento účel sú ideálne kyvadlové cvičenia, pri ktorých je horná časť tela naklonená dopredu, takže ruka voľne visí v priestore.
Ďalšie mobilizačné cvičenia nájdete v článku fyzioterapeutické mobilizačné cvičenia. Ak je chrupavka schopná uniesť váhu, mala by sa vykonávať aj aktívna podpora. Pretože to môže pomôcť kĺbu v každodennom živote.
Často sa podporujeme vo svojich pasívnych štruktúrach bez napínania svalov. V tomto prípade je kĺbová chrupavka vystavená veľkému stresu. Pacient by sa mal naučiť podporovať sa vo svojom svalstve a aktívne sa podporovať.
Týmto spôsobom je kĺb stabilizovaný a povrchy kĺbov sú odľahčené. 1. podpera na stene Stojíte vzpriamene asi pol metra pred stenou a teraz sa o ňu nechajte spadnúť. Svoju váhu si podopierate oboma rukami vo výške ramien.
Zafixujte si lopatky potiahnutím k sebe a miernym vedením nadol. Lakte sú ohnuté. Vydržte v tejto polohe tesne predtým, ako sa opäť odtlačíte od steny.
Vykonajte tieto cviky až do 3 sérií po 15 whl. každý. 2. podpera na podlahe Urobte push-up.
Paže zostávajú zafixované v mierne pokrčenej polohe. Celé vaše telo je pod napätím a úplne rovné. Ak máte silu, môžete z podpery urobiť push-up.
Ak nemôžete vydržať v natiahnutej polohe, podoprite sa celou silou predkolenie a nielen nohy. Držte toto cvičenie asi 20 sekúnd. Môžu sa vykonávať malé kývavé pohyby.
Ďalšie cviky nájdete v článku Cvičenie pre rotátorová manžeta. V prípade akútneho zápalu v dôsledku poškodenia chrupavky by mal byť kĺb v prípade potreby na krátky čas úplne imobilizovaný. Na tento účel sú vhodné ortézy alebo dlahy (zvyčajne predpísané lekárom).
Ramenná gymnastika alebo aquagynastika sa často ponúka aj pacientom s ramenami, kde sa pohyblivosť ramena trénuje v skupine. Aj tu by mala byť terapia doplnená o fyzioterapeutické ošetrenie mäkkých tkanív alebo manuálnu terapiu. Nie je nezvyčajné, že sa za chrupavkou vyskytuje poškodenie chrupavky jabĺčka (patella).
Toto sa nazýva retropatelárne poškodenie chrupavky. Ľudia, ktorí veľa pracujú na kolenách, alebo športovci, ktorí veľmi zaťažujú kolená (zdvíhanie závažia, bezat) sú obzvlášť často postihnuté. The jabĺčka je sesamoidná kosť vo inzerčnej šľache extenzora kolena, musculus štvorhlavý sval.
jabĺčka sa dá vtlačiť do svojho klzného ložiska na stehno (kondyl) silným namáhaním štvorhlavý sval. Zvýšený tlak zaťažuje povrchy chrupavky a môže viesť k dlhodobému poškodeniu chrupavky. Patella je stabilizovaná väzivovým aparátom laterálne v kĺzavom ložisku. Je možné, že jedna (zvyčajne bočná) strana priťahuje patela viac ako druhá, čo vedie k jednostrannému obrusovaniu povrchov kĺbov, čo podporuje poškodenie chrupavky.
Nerovnováha môže byť taká závažná, že môže dôjsť k obvyklým dislokáciám (dislokáciám) patela, čo je silný rizikový faktor poškodenia retropatellarnej chrupavky. Traumatické poranenia, ako sú zlomeniny patela alebo dislokácie v dôsledku traumy, sú tiež silnými rizikovými faktormi pre poškodenie chrupavky za patelou. Bolesť zvyčajne ovplyvňuje neskôr aj patelárnu šľachu.
To vedie k syndróm patelárneho hrotu. Najskôr by sa malo uvoľniť koleno, potom by sa mala odstrániť príčina. Ak štvorhlavý sval má problémy s pripevnením, treba ho natiahnuť a uľaviť mu.
V prípade axiálnych malpozícií a lateralizovanej patelly (vytiahnutej smerom von) by sa tieto mali čo najviac korigovať kompenzáciou svalová nerovnováha. 1. Thekla Týmto cvikom sa trénuje zadná časť stehna (hamstring). Opierate sa o dlhé sedadlo na zemi oboma rukami a jednou nohou nahor.
Jedna noha nie je na podlahe, ale je vo vzduchu natiahnutá a rovnobežná s podlahou. Bok je stlačený nahor a drží sa. Teraz cítite zatiahnutie hamstringov opornej nohy.
Zvýšte tento ťah malými krúživými pohybmi s natiahnutou nohou smerom dovnútra a von z bedra, v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek. Je dôležité vždy natiahnuť bok smerom nahor. V tejto polohe vydržte asi 15 sekúnd.
2. ohyb kolena V polohe s rozšírením bedrového kĺbu pokrčte kolená na cca. 100 °. Zadok tlačí dozadu a horná časť tela sa ohýba dopredu.
Tlak na päty sa zvyšuje. Ohyb by mal trvať až 5 sekúnd, zatiaľ čo predĺženie do východiskovej polohy trvá 1 sekundu. Týmto spôsobom trénujete výstredne.
Ak je to potrebné, je užitočná operácia, pri ktorej sa chirurgicky uvoľní vonkajší väzivový aparát, aby sa patella vo svojom klznom ložisku mohla kĺzať ďalej mediálne (dovnútra). Môže byť užitočná operácia, pri ktorej sa chirurgicky uvoľní vonkajší väzivový aparát, aby sa patella vo svojom klznom ložisku mohla posúvať ďalej mediálne (dovnútra). V prípade poškodenia chrupavky, bez ohľadu na to, v ktorom kĺbe je potrebné najskôr stanoviť diagnózu, ktorá objasní príčinu preťaženia chrupavky.
Systémové príčiny ako napr artritída musí byť vylúčený bakteriálny zápal atď. Následne by mal byť s pacientom vyvinutý cvičebný program, ktorý by mal pravidelne vykonávať doma.
Správnosť vykonania cvičení je nanajvýš dôležitá. Nesprávne vykonané cviky môžu chrupavku ešte viac poškodiť. Ak je bolesť silná, mala by sa zvážiť doplnková lieková terapia.
V prípade potreby je možné zvážiť operáciu v neskorých štádiách. Po akútnych úrazoch a traumách, pri ktorých došlo k poškodeniu chrupavky, sa musí kĺb pred začatím rehabilitačnej liečby zvyčajne zmierniť a znehybniť. Aplikácia tepla alebo chladu môže byť v akútnom štádiu príjemná. Cvičenie a vyvážená súhra nakladania a vykladania sú pre zdravé kĺby so zdravou kĺbovou chrupavkou nevyhnutné. Väčšina poškodení chrupavky je degeneratívna a môže sa úplne vyliečiť, ak vôbec.
