Čo je to meď?
Meď je stopový prvok, ktorý je dôležitý pre metabolizmus buniek. Pomáha tiež telu absorbovať železo z gastrointestinálneho traktu.
Meď sa vstrebáva potravou z tenkého čreva. Príslušné množstvo medi je obsiahnuté napríklad v orechoch, mäse, fazuli a cereálnych produktoch. Ľudia absorbujú asi štyri miligramy stopového prvku denne prostredníctvom stravy. Obsah medi v tele je medzi 50 a 150 miligramami.
V krvi sa meď viaže na transportný proteín albumín, ktorý ju transportuje do pečene. Tam môže byť stopový prvok naviazaný na coeruloplazmín a transportovaný tam, kde je potrebný. Nadbytočná meď sa vylučuje hlavne žlčou, a teda črevom, a v menšom množstve obličkami močom a čiastočne materským mliekom.
Kedy sa stanovujú hladiny medi?
Meď – normálne hodnoty
Hladinu medi možno merať v krvnom sére. Vyjadruje sa v mikrogramoch na deciliter (µg/24h) alebo mikromóloch na liter (µmol/l). Platia nasledujúce štandardné hodnoty:
|
Pohlavie alebo vek |
Štandardná hodnota |
|
|
Predčasne narodené deti |
17 – 44 ug/dl |
2.7 – 7.7 µmol/l |
|
0 na 4 mesiacov |
9 – 46 ug/dl |
1.4 – 7.2 µmol/l |
|
4 na 6 mesiacov |
25 – 110 ug/dl |
3.9 – 17.3 µmol/l |
|
7 na 12 mesiacov |
50 – 130 ug/dl |
7.9 – 20.5 µmol/l |
|
1 do 5 rokov |
80 – 150 ug/dl |
12.6 – 23.6 µmol/l |
|
6 do 9 rokov |
84 – 136 ug/dl |
13.2 – 21.4 µmol/l |
|
10 do 13 rokov |
80 – 121 ug/dl |
12.6 – 19.0 µmol/l |
|
14 do 19 rokov |
64 – 117 ug/dl |
10.1 – 18.4 µmol/l |
|
Dámske |
74 – 122 ug/dl |
11.6 – 19.2 µmol/l |
|
muži |
79 – 131 ug/dl |
12.4 – 20.6 µmol/l |
Niekedy sa zisťuje aj obsah medi v moči. Jednoduchá vzorka moču sa neodoberá, ale moč sa zbiera počas 24 hodín. Koncentrácia medi v tomto 24-hodinovom zbere moču sa potom meria v laboratóriu. Normálne je to 10 – 60 µg/24h alebo 0.16 – 0.94 µmol/24h.
Nedostatok medi v krvi sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:
- Wilsonova choroba (choroba ukladania medi)
- Menkesov syndróm (vrodená porucha vstrebávania medi v čreve)
- Nefrotický syndróm (kombinácia rôznych symptómov spôsobených poškodením obličiek)
- Podvýživa, napríklad umelým kŕmením (najmä u novorodencov a dojčiat)
Nedostatok medi často sprevádza hnačka a žalúdočné kŕče. Príznaky anémie z nedostatku železa sa často vyskytujú dodatočne, pretože nedostatok medi zhoršuje vstrebávanie železa v čreve.
Kedy sú hladiny medi zvýšené?
Príliš veľa medi sa nachádza v krvi v nasledujúcich prípadoch:
- akútny zápal
- ochorenia pečene
- Akútna rakovina krvi (akútna leukémia)
- niektoré formy anémie (aplastická anémia)
- tyreotoxikóza (akútne, život ohrozujúce metabolické vykoľajenie, najmä u ľudí s hypertyreózou)
Ak je koncentrácia medi v tele výrazne zvýšená, nazýva sa to aj „otrava meďou“.
Príliš veľa medi v moči naznačuje Wilsonovu chorobu ukladania medi.
Čo robiť, ak je hladina medi zvýšená alebo znížená?
Ak je hladina medi v krvi alebo moči príliš vysoká alebo príliš nízka, lekár sa pokúsi zistiť príčinu. To si môže vyžadovať ďalšie laboratórne testy a vyšetrenia, napríklad stanovenie coeruloplazmínu. Ak sa zistí príčina, ak je to možné, začne sa vhodná liečba. Hladina medi sa potom môže tiež vrátiť do normálu.