Zmätenosť je porucha vedomia, ktorá spôsobuje zhoršené vnímanie, znížený výkon a zhoršenú schopnosť koncentrácie. Zmätok môže byť pomaly narastajúci proces alebo k nemu môže dôjsť náhle a akútne. Zmätok často postihuje starších ľudí.
Čo je to zmätok?
Zmätok môže byť pomaly narastajúci proces alebo k nemu môže dôjsť náhle a akútne. Zmätok často postihuje starších ľudí. Zmätok sa prejavuje dezorientáciou sprevádzanou vnútorným nepokojom a narušením Pamäť, To môže viesť na percepčné a koncentrácie poruchy, ako aj pokles výkonu. Postihnutí trpia vo väčšine prípadov obmedzenou schopnosťou reagovať. V niektorých prípadoch sú postihnuté osoby veľmi ospalé alebo agresívne. V noci často dochádza k zvýšenému zmätku. Dlhý termín Pamäť nie je zvyčajne ovplyvnený zmätkom. Príznaky sa môžu zvyšovať pomalým procesom alebo sa môžu vyskytnúť náhle. Ak je nástup zmätku akútny a náhly, je potrebné lekársky určiť príčinu a zahájiť príslušnú liečbu.
Príčiny
Zmätok môže mať veľa príčin. Môžu za to neškodné príčiny, napríklad nedostatok tekutín vyvážiť v tele. Rôzne lieky môžu tiež spôsobiť zmätok ako vedľajší účinok. Otrava, napríklad po nadmernom pití alkohol, môže tiež viesť k zámene. Možnými spúšťačmi však môže byť aj celý rad závažných chorôb. artérioskleróza, mozog zranenia a srdce zlyhanie môže spôsobiť zmätok rovnako ako cukrovka, encefalitída or zápal mozgových blán. epilepsie, mŕtvice alebo mozog nádory môžu tiež spôsobiť zmätok. Najmä u starších ľudí demencie, Napríklad Alzheimerova choroba choroba je často zodpovedná za zmätok. Niekedy môže dôjsť aj k zámene v dôsledku horúčky infekčné choroby alebo otrava močom. Okrem týchto fyzických príčin vyvolávajú zmätok niekedy aj spoločenské príčiny, ako napríklad strata opatrovateľa alebo nedostatok sociálneho kontaktu.
Choroby s týmto príznakom
- artérioskleróza
- Otras mozgu
- Mozgový nádor
- demencie
- Zástava srdca
- Diabetes mellitus
- Mŕtvica
- Alzheimerova choroba
- encefalitída
- encefalitída
- epilepsie
- Infekčné choroby
Diagnóza a priebeh
V prípade existencie zmätku je dôležité objasniť si pred vykonaním vyšetrení na stanovenie diagnózy, od kedy existujú podmienky zmätku, aké sú základné choroby, aké lieky sa užívajú a či je dostatočný príjem tekutín. Okrem toho mentálne stres dotknutej osoby je objasnená. Po základnom posúdení krv testy, krv glukóza a krvný tlak merania sú súčasťou základného programu vyšetrení. Možné neurologické deficity sa kontrolujú aj reflexnými a očnými vyšetreniami, ako aj testovaním zmyslu pre vyvážiť. V závislosti od predpokladanej príčiny sa vykonávajú potrebné vyšetrenia na príslušné základné ochorenie. Ak nie je možné určiť žiadne organické príčiny, malo by sa vykonať psychiatrické vyšetrenie. Priebeh ochorenia vždy závisí od príčin. Ak dôjde k zámene napríklad kvôli liekom alebo nedostatočnému príjmu tekutín, dá sa liečiť pomerne ľahko. Pri závažnejších základných podmienkach nemusí byť priebeh zámeny možné zastaviť, ale prinajlepšom spomaliť.
Komplikácie
V zmätku je ťažké predvídať komplikácie, ktoré môžu nastať. Tie vždy závisia od psychického a fyzického stavu postihnutej osoby a závažnosti zámeny. To sa veľmi často vyskytuje u starších ľudí a môže viesť osobe, ktorá sa ocitla na mieste, alebo s ľuďmi, ktorých nepoznajú. Takéto správanie nezriedka vedie k záchvaty paniky a výbuchy hnevu. V najhoršom prípade sa človek môže zraniť aj sám, ak je zmätok veľmi pokročilý. To často sprevádza bolesti hlavy a zábudlivosť a tí, ktorých sa to týka, často už nie sú schopní rozlišovať medzi cudzincami a známymi ľuďmi. Zmätok lieči psychológ alebo lieky. Zmätok je tiež často súčasťou procesu starnutia a vyskytuje sa takmer u všetkých ľudí. Počas liečby sa nevyskytnú žiadne komplikácie, pretože ide väčšinou o čisto psychologickú liečbu. Pre postihnutých sa často organizuje asistovaný život, pretože už nemôžu zvládnuť svoj vlastný život a sú nebezpečenstvom pre seba a ostatných. Vo väčšine prípadov nie je možné zmätok zo života postihnutého úplne vylúčiť.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Zmätok môže byť rovnako neškodný ako nebezpečný. Na určenie, či zmätok človeka vyžaduje lekársku starostlivosť, je dôležité vedieť, ako dlho existuje a aké príznaky ho sprevádzajú. Ak bola postihnutá osoba pred nedávnom úplne jasná a zdá sa, že je zmätená, môže za tým byť veľa dôvodov, napríklad mŕtvica na A mozog krvácanie na minimum krv tlak s hrozbou mdloby. Náhla zmätenosť je vždy poplašným signálom, postihnutého treba čo najviac upokojiť a buď priviesť k lekárovi, alebo odtiaľ odviezť sanitkou. Ak drogy alebo lieky, existuje riziko, že sa u pacienta okrem zmätenosti vyskytnú aj ďalšie príznaky alebo že sa stane agresívnym, takže to platí aj pre lekára. V starobe alebo s chorobami nervový systém, dočasný alebo trvalý zmätok môže byť normálny. Ak je však diagnóza známa, malo by sa vykonať lekárske vyšetrenie, ak dôjde k zmene obvyklej zmätenosti človeka. Mohlo by dôjsť k zmene základného ochorenia, ktoré sa prejaví zvýšením alebo niekedy dokonca znížením zmätku. Normálny a skôr sekundárny zmätok je, keď pacient práve utrpel vážne fyzické zranenie alebo šok, alebo bol podrobený veľkým psychickým problémom stres. V takýchto situáciách by mal aj tak dostať komplexnú lekársku prehliadku.
Liečba a terapia
Príčiny zámeny môžu byť rôzne, takže aj možnosti liečby. Ak je zmätok spôsobený liekmi, príslušné lieky sa musia vysadiť a nahradiť inými. Ak je príčinou zámeny nedostatok tekutín, musí sa zabezpečiť dostatočný príjem tekutín. Ak je nedostatok tekutín už veľmi pokročilý, infúzna terapia v nemocnici je niekedy nevyhnutné. V prípade psychologických spúšťacích mechanizmov je dôležitá starostlivosť o postihnutú osobu, pri ktorej je potrebné dbať na to, aby sa čo najviac vylúčili všetky stresové faktory pre postihnutého. Ak je zmätok sprievodným javom základnej fyzickej choroby, terapie je založená na tejto chorobe.
Výhľad a prognóza
Zmätok môže viesť na rôzne komplikácie a môžu inak ovplyvňovať život pacienta. Ak je zmätok dočasný, ide o neškodný príznak, ktorý si nevyžaduje ďalšiu pozornosť. Zmätok môže nastať hlavne pri konzumácii alkohol a ďalšie drogy, alebo v priebehu závažnej situácie chrípka. Zvyčajne to zmizne samo. Vo väčšine prípadov dochádza k zmätku u starších ľudí v priebehu choroby. Nemožno ju liečiť osobitne, takže po chvíli môže byť pacient odkázaný na pomoc iných ľudí a bude potrebovať trvalú starostlivosť. Vyskytuje sa hlavne u pacientov s demencie or Parkinsonova choroba. V niektorých prípadoch dochádza k zmätku po nehodách alebo po epileptických záchvatoch. Proti tomu sa tiež dá bojovať iba v obmedzenej miere pomocou liekov. Nemožno však vylúčiť, že zmätok bude sprevádzať celý život pacienta. Zvyčajne to znižuje kvalitu života a v niektorých prípadoch môže viesť k nehodám alebo nedbanlivosti.
Prevencia
Zmätku sa dá niekedy zabrániť špecifickou prevenciou. Napríklad, najmä u starších ľudí, je nedostatok tekutín často zodpovedný za zmätok. Tomu sa dá zabrániť primeraným príjmom tekutín. Rovnako by sa mala venovať pozornosť vyváženému a vitamínbohatý strava.U starších ľudí sú často spúšťačmi aj psychologické a sociálne príčiny akútna zmätenosť. Tomu je možné do istej miery čeliť osobitným zapojením starších pacientov do sociálnych kontaktov a aktivít. Opatrná preventívna je opatrná psychologická podpora pre postihnutých, sociálne kontakty a spoločné aktivity Opatrenia keď straty opatrovateľov spôsobujú zmätok.
Čo môžete urobiť sami
Pre dobré zvládnutie zmätku v každodennom živote sa pozornosť zameriava (pokiaľ je to možné) na kauzálnu liečbu. Pretože nedostatok tekutín môže spôsobiť zmätok, najmä u starších ľudí, dbajte na dostatočné pitie. voda a čaj sú na tento účel zvlášť vhodné. Adekvátne a zdravé strava môže tiež pomôcť znížiť ďalšie komplikácie (napríklad z dôvodu podvýživa) a zlepšujú všeobecnú kvalitu života. V prípade vážneho zmätku, ktorý sa vyskytuje pravidelne alebo trvá dlho alebo trvale, môže byť užitočná podpora inej osoby v každodennom živote. Závisí to od individuálneho prípadu, či si to vyžaduje vyškoleného ošetrovateľa a či musí byť neustále prítomná podporujúca osoba. Niektoré postihnuté osoby majú tendenciu vo zmätku opustiť dom nezávisle a stratiť sa pri tom, takže už nemôžu samy nájsť cestu späť. V takom prípade môže byť užitočné vziať si kúsok papiera s vlastnou adresou a telefónnym číslom. Takáto poznámka by sa mala uchovávať na mieste, kde je ľahko prístupná. Vo väčšine prípadov je užitočné, ak majú títo ľudia po svojom boku dôveryhodnú kontaktnú osobu - bez ohľadu na to, koľko pomoci je skutočne potrebnú a želanú. Ak je to potrebné, môže táto osoba sledovať, ako sa zmätok vyvíja dlhodobo a či je to vhodné Opatrenia sú potrebné.
