Hĺbka dýchania: funkcia, úlohy, rola a choroby

Tento článok je o hĺbke dychu. Okrem definície tohto pojmu ide na jednej strane o funkcie a výhody. Na druhej strane bude osvetlené, ktoré choroby a sťažnosti sa môžu u ľudí vyskytnúť v súvislosti s hĺbkou dychu.

Aká je hĺbka dychu?

Hĺbka dychu je rozhodujúcim faktorom pri adekvátnom dodaní kyslík k krv a uhlík oxidu uhličitého do pľúc. Dýchanie hĺbka závisí od niekoľkých premenných, najmä od vzťahu medzi respiračnými objem a dychová frekvencia. Dýchacích objem je množstvo vzduchu nasatého počas jedného inhalácia. Za normálnych podmienok je to v pokoji 0.5 l. V prípade zvýšenej kyslík dopyt, napr. v dôsledku námahy sa môže výrazne zvýšiť. Dýchacia frekvencia je počet dychov za jednotku času a zvyčajne sa meria za minútu. Normálna hodnota pre zdravého dospelého človeka je 12 - 18 dychov za minútu. Z oboch hodnôt dýchacia minúta objem možno určiť ako produkt. Napríklad 12 dychov za minútu pri dýchacom objeme 0.5 l vedie k minútovému objemu dýchania 6 l, čo je dostatočné na splnenie kyslík dopyt v kľude u zdravého človeka. Na vyrovnanie zvýšeného dopytu je možné zvýšiť objem aj frekvenciu. Jeden z dvoch, ktorý prevažuje, určuje hĺbku dýchanie. Ak sa frekvencia zvýši viac, dýchací objem sa zníži a človek hovorí o povrchnej dýchanie. Naopak, ak dodatočný dopyt uspokojuje skôr zvýšenie objemu, máme do činenia s hlbokým alebo prehĺbeným dýchaním.

Funkcia a úloha

Hĺbka dýchania je rozhodujúcim faktorom pri zabezpečovaní toho, že krv je dostatočne zásobený kyslíkom a to uhlík do pľúc sa uvoľňuje oxid uhličitý. Tento proces sa nazýva výmena plynu. Počas inhalácia, vzduch vstupuje do hrdla cez ústa or nos a odtiaľ prechádza cez hrtan, priedušnice a priedušky. Táto časť dýchacieho systému je zodpovedná iba za vedenie, zahriatie a zvlhčenie dychu. Prenos, pri ktorom sa kyslík uvoľňuje do krv a CO2 sa absorbuje do pľúc, prebieha výlučne v alveolách (vzdušných vakoch), ktoré sa nachádzajú na konci dýchacie cesty. Základný predpoklad pre adekvátne fungovanie tohto procesu je dostatočný vetranie tejto oblasti. Keď sa zníži hĺbka dýchania, toto stav nie je splnené, nedostane sa tam žiadny alebo málo kyslíka nasýteného vzduchu a čas na výmenu je príliš krátky. Výsledkom je, že do krvi sa nemôže absorbovať dostatočné množstvo O2 a dopyt nie je uspokojený. Vzduch sa potom iba pohybuje v dýchacích cestách tam a späť bez toho, aby to bolo pre telo prospešné. Takéto narušenie vedie k chemickej zmene zloženia krvi, ktorá je registrovaná receptormi a hlásená do dýchacieho centra. Od tejto chvíle sa urobí pokus o vyrovnanie deficitu zvýšením minútového objemu dýchania. To však môže viesť k zhoršeniu situácie, ak sa kompenzácia dosiahne hlavne zvýšením frekvencie. Jednotlivé dychy sú čoraz kratšie, objem dychu klesá a čoraz menej vzduchu sa dostáva do alveol. Situácia je presne opačná, ak sa dodatočná potreba kyslíka uspokojuje hlavne prehĺbením dychu. Zvyšuje sa dýchací objem, veľa krvi nasýtenej O2 sa dostáva do oblasti, kde dochádza k výmene plynov, a zostáva tam dostatočne dlho. To je tiež dôvod, prečo je v niektorých dýchacích technikách na konci roka pauza inhalácia a výdych: predĺžiť fázy výmeny.

Choroby a choroby

Choroby, ktoré ovplyvňujú dýchacie funkcie, môžu mať vplyv na pľúca samotné tkanivo alebo okolité štruktúry. Choroby dýchacích ciest sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií. Jedným z faktorov je dĺžka ochorenia rozdelená na akútne a chronické pľúcne choroby. Ďalšie kritérium je založené na lokalizácii ochorenia. Ak pľúca postihnuté tkanivo, choroba sa nazýva obmedzujúca; ak sú postihnuté dýchacie cesty, nazýva sa to obštrukčná. U reštriktívnych chorôb je inhalácia spočiatku obmedzená; pri obštrukčných chorobách je výdych spočiatku obmedzený. Typické obmedzujúce choroby sú pneumónia a pľúcna fibróza, v pneumóniasa pľúca tkanivo je akútne zapálené patogény, následkom toho sa zníži jeho rozpínavosť a zmenší sa inšpirácia.Pľúcna fibróza sa vyvíja dlho v dôsledku vdýchnutia škodlivých látok a potom prechádza do chronickej formy. Už v minulosti boli známe silikózy baníkov alebo azbestóza u pracovníkov, ktorí sa často obklopovali izolačným azbestom. Dôsledky sú rovnaké ako v prípade pneumónia, ale líšia sa chronickým priebehom s postupným zhoršovaním. Klasický obštrukčný stav je chronická obštrukčná bronchitída (COPD). Opakujúci zápal dýchacích ciest vedie k ich zúženiu v dôsledku opuchu stien priedušiek sliznice a nadmerná tvorba hlienu. Postihnutí ľudia majú prevažne problémy s výdychom, pričom v pľúcach zostáva viac zatuchnutého vzduchu ako zvyčajne nasýteného. Ďalšou typickou obštrukčnou chorobou je bronchiálna astma, akút stav ktoré sa vyskytujú pri útokoch. Prílišná reakcia na určité podnety spôsobuje spazmus (kŕč) prieduškových svalov, čo výrazne obmedzuje prierez priedušiek. Bez ohľadu na príčinu majú všetky choroby za následok viac alebo menej silnú dýchavičnosť (dýchavičnosť). Závažnosť dýchavičnosti sa však môže veľmi líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia. Ťažké astma napríklad útoky môžu byť životu nebezpečné. Príčinou zhoršenej hĺbky dychu môže byť aj porucha dýchacej mechaniky. Počas inhalácie pľúca sledujú výchylky hrudného koša kvôli svojej špeciálnej konštrukcii. Obmedzenie pohyblivosti vedie tak k zhoršeniu hĺbky dychu, a ak kompenzácia už nefunguje dostatočne, rovnako ako dýchavičnosť. Typické choroby sú ankylozujúca spondylitída, osteoporóza a ďalšie choroby, ktoré viesť k stuhnutiu hrudnej chrbtice.