Cervikálna fascia: štruktúra, funkcia a choroby

Cervikálna fascia sa skladá z troch odlišných vrstiev a ďalšej fascie, ktorá obklopuje hlavné paralelné krčné tepny, hlavnú krčnú žila, A vagus nerv. Zložený z kolagén a elastín je cervikálna fascia úzko spojená so zvyškom fasciálneho systému tela a je do značnej miery zodpovedná za formovanie obalených orgánov a svalov krk.

Čo je to cervikálna fascia?

Cervikálna fascia obsahuje niekoľko fascií, ktoré možno anatomicky priradiť k krk regiónu. Prevažná časť cervikálnej fascie pozostáva z troch odlišných vrstiev, ktoré sa nazývajú pláty alebo vrstvy. Ostatné fascie, ako je vagina carotica, ktorá primárne obklopuje dve krčné tepny, bežné krčnej tepny, vnútorný jugulárny žila, a časť vagus nerv, sú tiež zahrnuté v cervikálnej fascii. Ako súčasť kolagénové a elastické spojivové tkanivo, funkciou cervikálnej fascie je držať na mieste plavidlá, svaly a priedušnica, pažerák a štítna žľaza ktoré prebiehajú v krk a dať im ich vonkajší tvar. Okrem toho fascie umožňujú vzájomné posunutie orgánov a svalov takmer bez trenia. Na vykonávanie svojich úloh je cervikálna fascia rozdelená do troch takzvaných listov alebo lamiel, ktoré ležia jedna nad druhou. Jedná sa o lamina superficialis, ktorá sa tiahne celým krkom pod koža, lamina praetrachealis a lamina praevertebralis. Cervikálna fascia tiež zahŕňa vagínu carotica, ktorá obklopuje takzvanú vaskulárno-nervovú šnúru krku.

Anatómia a štruktúra

Krčné fascie sú zložené z membrán zložených hlavne z kolagén a elastín. pevnosť a elasticita fascií je založená na anatomických potrebách. Svaly, plavidlá, orgány príp nervy sú obalené fasciami, ktoré sú navzájom prepojené, takže fascie určujú trojrozmerný priestor tela a regulujú napätie tela prostredníctvom sympatiku a parasympatiku nervový systém. Povrchová fascia, ktorá sa tiahne celým krkom pod tukové tkanivo z koža, sa rozdeľuje na každý z hlavných povrchových svalov, hlava obracačka a lichobežníkový sval, aby sa oba svaly správne zapustili do rozdelenej lamina superficialis. Ako proces pokračuje, rozdelené časti sa znova pripájajú. Všetky krčné fascie sú úzko spojené sieťovým spôsobom, takže napätie resp relaxácie iba jedna fascia má vplyv na druhú fasciu. Napätie a relaxácie je riadený sympatickým a parasympatickým nervovým systémom. Sympatický a parasympatický nervový systém sú súčasťou autonómneho systému nervový systém a inervujú fascie. Cervikálne fascie tiež obsahujú rôzne zakončenia senzorických nervov pre bolesť senzácie (nociceptory), mechanoreceptory, termoreceptory a chemoreceptory, ktoré umožňujú mozog „posúdiť pozíciu“. Na kontrolu fasciálneho napätia sú fascie spojené aj s eferentným motorom nervy, kontraktilné podnety, ktoré sa dajú aplikovať na myofibroblasty. Toto sú spojivové tkanivo bunky, ktoré majú podobné vlastnosti ako bunky hladkého svalstva a sú súčasťou fascie v rôznych koncentráciách. Fascia je zásobovaná a odvádzaná sieťou arteriálnych, kapilárneja venózne plavidlá, ako aj početnými lymfatické cievy ktoré sú spojené s fasciou.

Funkcia a úlohy

Jednou z hlavných funkcií cervikálnej fascie je držať na mieste cievy, nervy, svalov a orgánov, ktoré prebiehajú alebo sú lokalizované v krčnej oblasti, a aby sa zabezpečilo, že sa s nimi dá hýbať bez poranenia a čo najhladšie v rámci určitých hraníc, ktoré zaručujú voľnosť pohybu krku. Sloboda pohybu kĺby je do značnej miery závislý od pružnosti fascií. Pružnosť a ťah pevnosť fascie sú prispôsobené ich úlohám, takže vonkajšia, stredná a vnútorná fascia sa líšia svojimi vlastnosťami. Premenlivé napätie krčných fascií však nielen udržuje jednotlivé systémy, ktoré sa dajú od seba odlíšiť, v ich polohe, ale podporuje aj svaly v ich funkcii. Napríklad elasticky predpätá fascia funguje ako zásobáreň mechanickej energie. Počas svalovej kontrakcie sa uvoľňuje napínacie napätie fascie a uvoľnená mechanická energia podporuje svalovú kontrakciu. Prostredníctvom ich mnohých receptorov pre bolesť, teplota a mechanické a chemické podnety, ako je hodnota pH a kyslík čiastočného tlaku hlásia zodpovedné osoby „správy o stave“ mozog centrá, ktoré ich používajú na „hodnotenie situácie“ a reagujú lokálne alebo systémovo účinnými stimulmi. Fascie tiež slúžia ako mechanická a chemická bariéra na ochranu pred obalenými orgánmi patogény, a prostredníctvom ich voda skladovaciu kapacitu zohrávajú hlavnú úlohu pri regulácii vody vyvážiť.

Choroby

Jeden z najbežnejších problémov spojených s fasciami vzniká pri kontrole napätia prostredníctvom sympatiku nervový systém. Časté stresové faktory, ktoré spôsobujú Sympatický nervový systém neustále uvoľňovať stres hormóny môcť viesť na chronicky zvýšené koncentrácie of stresové hormóny v tele. Fascie na to reagujú akýmsi neustálym napätím, takže normálne striedanie napätia a relaxácie je výrazne znížená. To vedie k zníženiu prietoku vody lymfa medzi fasciami, ktoré spôsobujú fibrinogénu obsiahnutý v lymfe, faktor zrážanlivosti, ktorý sa hromadí v tkanive a premieňa sa na fibrín, vlastné „lepidlo“ tela. The fibrinogénu zlepí fasciu a môže spôsobiť značné nepohodlie. Lepená fascia krku môže mať za následok významné obmedzenie pohybu krku, ale môže tiež viesť na významné bolesť ak nervy bezat medzi fasciami sú zovreté, čo spôsobuje nešpecifické bolesti alebo senzorické problémy. Príznaky sú známe ako myofasciálny syndróm (MFS). Z dôvodu vzájomného webového spojenia všetkých fascií nie je možné vždy lokalizovať spôsobenú bolesť.