Vrodené chyby, deformácie a chromozomálne abnormality (Q00 - Q99).
- Doplnkové (nadpočetné) vodivé cesty (Wolff-Parkinson-Whiteov syndróm, WPW syndróm; AV nodálna znovu vstupujúca tachykardia(AVNRT).
- Srdcové vitias (vrodené srdce vady).
- Poruchy iónových kanálov
- Brugadov syndróm - je klasifikovaný ako „primárne vrodené (vrodené) kardiomyopatie“ a tam takzvané poruchy iónových kanálov; v 20% prípadov ochorenia je autozomálne dominantná bodová mutácia SCN5 gen; Charakteristický je výskyt synkopy (krátka strata vedomia) a zástava srdca, ku ktorej najskôr dôjde z dôvodu srdcové arytmie napríklad polymorfné komorová tachykardia or ventrikulárna fibrilácia; pacienti s týmto ochorením sú zjavne úplne srdce zdravé, ale už môže trpieť náhlou srdcovou smrťou (PHT) v dospievaní a ranej dospelosti.
- Vrodený syndróm dlhého QT (LQTS) - patrí do skupiny chorôb iónových kanálov (channelopatie); srdce choroba s patologicky predĺženým QT intervalom v elektrokardiogram (EKG); choroba je buď vrodená (zdedená), alebo získaná, obvykle v dôsledku nežiaducej reakcie na liek (pozri nižšie)Srdcová arytmia kvôli drogy„); môcť viesť k náhlej srdcovej smrti (PHT) u inak zdravých ľudí. Poznámka: Medzná hodnota QTc je 480 ms; skríning dlhého QT by sa mal robiť od QTc 460 ms, ak sa vyskytla klinicky podozrivá synkopa.
Dýchací systém (J00 - J99)
- Chronické pľúcne choroby rôznej etiológie
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD) - progresívna (progresívna), nie úplne reverzibilná (reverzibilná) obštrukcia (zúženie) dýchacích ciest.
- Pľúcny emfyzém (pľúcna hyperinflácia).
Krv, krvotvorné orgány - imunitný systém (D50 - D90).
- Anémia (anémia) → tachykardia (tlkot srdca príliš rýchly:> 100 úderov za minútu).
Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90).
- Obezita (nadváha) - z BMI (index telesnej hmotnosti)> 30 - nárast o 75%.
- Zadajte 2 cukrovka mellitus → nočný hypoglykémie → proarytmogénne účinky /srdcové arytmie.
- Hyperkalcémia (hyperkalcémia vyvolaná nádorom)vápnik nadbytok (TIH)) - vápnik v sére> 3.5 mmol / l = hyperkalcemická kríza: polyúria (zvýšené močenie), desikkóza (dehydratácia), hyperpyrexia (extrémna horúčka: vyššia ako 41 ° C), srdcové arytmie, slabosť a letargia, ako aj somnolencia až do kómy
- hyperkaliémia (prebytok draslík) → označené bradykardia kvôli AV blok II ° alebo III °.
- Hypertyreóza (hypertyreóza) → tachykardia
- Hypoglykémie (hypoglykémia) (kvôli hypoglykémii a cukrovka mellitus 2. typu) - insb. fibrilácia predsiení (VKV).
- hypokaliémie (draslík nedostatok) → extrasystoly (tlkot srdca, ktorý sa vyskytuje mimo fyziologického srdcového rytmu).
- Hypomagneziémia (magnézium nedostatok).
- Hypotyreóza (hypotyreóza) → bradykardia (tlkot srdca príliš pomalý: <60 úderov za minútu).
- Kwashiorkor (bielkovinová energia podvýživa(PEM).
- Latentná hypertyreóza → tachykardia
- Latentná hypotyreóza → bradykardia
- Podvýživa
- Metabolická alkalóza (metabolická alkalóza).
- Metabolický syndróm - klinický názov pre kombináciu príznakov obezita (nadváha), vysoký tlak (vysoký krvný tlak), zvýšil pôst glukóza (krv nalačno cukor) a inzulín nalačno sérové hladiny (inzulínová rezistencia) a porucha metabolizmu lipidov (zvýšená VLDL triglyceridy, poklesla HDL cholesterolu). Ďalej možno často zistiť poruchu zrážania krvi (zvýšený sklon k zrážaniu krvi) so zvýšeným rizikom tromboembolizmu.
- Marazmus - najťažšia forma podvýživa; nazývaná aj bielkovinová energetická podvýživa (PEM).
- Wilsonova choroba (choroba ukladania medi) - autozomálne recesívne dedičné ochorenie, pri ktorom je metabolizmus medi v pečeni narušený v dôsledku jednej alebo viacerých génových mutácií
- Primárne hyperparatyroidizmus → hyperkalcemická kríza (sérum vápnik > 3.5 mmol / l) - polyúria (zvýšené vylučovanie moču), exsikóza (dehydratácia), hyperpyrexia (extrémna horúčka: vyššia ako 41 ° C), srdcové arytmie, slabosť a letargia a somnolencia (ospalosť) kóma.
- Respiračná alkalóza (respiračná alkalóza).
- Podvýživa
- Plytvanie - súčasná a neúmyselná strata svalov (bunka tela hmota) a telesnej hmotnosti v dôsledku nedostatočného príjmu živín (makro- a mikroživín) alebo závažného ochorenia.
Kardiovaskulárny systém (I00-I99).
- Atrioventrikulárny reentry tachykardia prostredníctvom cesty príslušenstva (AVRT).
- Bradykardické arytmie (srdcová frekvencia: <60 úderov za minútu):
- Absolútna bradyarytmia
- Vyššie stupne, sinuatriálne a atrioventrikulárne blokády.
- Syndróm karotického sínusu (syndróm karotického sínusu; synonymá: hypersenzitívny syndróm karotického sínusu (HCSS), hypersenzitívny syndróm karotického sínusu) - hyperaktívny reflex karotického sínusu, príčina bradykardie ku krátkodobej asystole (úplné zastavenie elektrického a mechanického srdcového pôsobenia na viac ako 2 sekundy; pri syndróme karotického sínusu: 6 sekúnd alebo pokles krvného tlaku najmenej o 50 mmHg systolický) / akútne zastavenie obehu so synkopálnymi príznakmi; hypersenzitivita karotického sínusu sa dá zistiť u 20% všetkých pacientov starších ako 60 rokov, ale menej ako 1% má detekovateľný syndróm karotického sínusu
- Sínusový uzol syndróm v zmysle bradykardia-tachykardia syndróm, ak existuje.
- Cor pulmonale - dilatácia (rozširovanie) a / alebo hypertrofia (zväčšenie) pravej komory (hlavnej komory) srdca v dôsledku pľúcnej hypertenzie (zvýšenie tlaku v pľúcnom obehu: priemerný tlak v tepne (mPAP)> 25 mmHg v pokoji - normálny mPAP je 14 ± 3 a nepresahuje 20 mmHG), čo môže byť spôsobené rôznymi chorobami pľúc
- Rozšírený kardiomyopatia (ochorenie srdcového svalu) - dysfunkcia systolickej pumpy s kardiomegáliou (zväčšenie myokardu (srdcový sval)) a zhoršená ejekčná frakcia (EF; ejekčná frakcia).
- endokarditída (zápal vnútornej výstelky srdca).
- Ochorenie srdca rôznej genézy
- Srdcové zlyhanie (srdcová nedostatočnosť)
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- Ischemická choroba srdca (CAD; choroba koronárnych artérií).
- Pľúcna embólia
- Infarkt myokardu (srdcový infarkt)
- Myokarditída (zápal srdcového svalu)
- Perikarditída (zápal osrdcovníka)
- reumatický horúčka (synonymum: streptokok reuma); reaktívne ochorenie, ktoré sa zvyčajne vyskytuje po infekcii skupinou A streptokoky (Lancefieldova klasifikácia).
- Syndróm chorého sínusu (sínusový uzol choroba).
- Sinusová bradykardia (<60 úderov srdca za minútu), blokáda SA (sinuatriálny blok), zastavenie sínusov (sínusový uzol zatknutie).
- Syndróm bradykardie-tachykardie, bradykardické fázy srdcového rytmu (<60 úderov za minútu) striedajúce sa s tachykardickými fázami (> 100 úderov za minútu); to je často spojené s neadekvátnym zvýšením rýchlosti počas cvičenia (chronotropná nekompetentnosť)
- Tachykardické arytmie (srdcovej frekvencie:> 100 úderov za minútu).
- Supraventrikulárna tachykardia (SVT).
- adenozín-citlivá ektopická predsieňová tachykardia.
- Tachysystolický fibrilácia predsiení a predsieňový flutter.
- ventrikulárna extrasystoly (VES; napr. Pri akútnom infarkte „varovné arytmie“).
- Komorové tachykardie (život ohrozujúce).
- Ventrikulárna tachykardia (VT)
- Komorový flutter
- Komorová fibrilácia
- Predsieňový flutter
- Fibrilácia predsiení (VHF)
Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).
- Borelióza
- brucelóza (Malta horúčka) * - Infekčné ochorenie prenášané zo zvierat na človeka.
- Horúčka dengue *
- Žltá zimnica *
- Chrípka (chrípka) *
- Tetanus (tetanus) *
- brušný týfus * - infekčné ochorenie s ťažkou formou hnačka.
* bradykardia
ústa, pažerák (potravinová trubica), žalúdoka črevá (K00-K67; K90-K93).
- reflux choroba (gastroezofageálna refluxná choroba) → fibrilácia predsiení (VHF) (pravdepodobne v dôsledku podráždenia vagus nerv).
Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99).
- Eozinofilná granulomatóza s polyangiitídou (EGPA), predtým Churg-Straussov syndróm (CSS), (synonymá: alergická granulomatózna angiitída; Churg-Straussova granulomatóza; Churg-Straussov syndróm).
- Reumatické choroby rôzneho pôvodu
- reumatoidná artritída - chronické zápalové multisystémové ochorenie, ktoré sa zvyčajne prejavuje vo forme synovitída (zápal synoviálnej membrány).
- Sarkopénia (svalová slabosť alebo úbytok svalov).
- Sjögrenov syndróm - autoimunitné ochorenie (nadmerná reakcia imunitný systém proti vlastným tkanivám tela) zo skupiny kolagenóz, ktoré vedú k chronickému zápalovému ochoreniu alebo deštrukcii exokrinných žliaz, pričom sú najčastejšie postihnuté slinné a slzné žľazy.
- sklerodermia - skupina zriedkavých chorôb spojených s kožou spojivové tkanivo kalenie koža.
- vaskulitídy - zápalové reumatické ochorenia charakterizované tendenciou k zápalu (väčšinou) tepien krv plavidlá.
Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48).
- Pheochromocytoma - neuroendokrinný (ovplyvňujúci nervový systém) nádor produkujúci katecholamíny z chromafínových buniek drene nadobličiek (85% prípadov) alebo sympatických ganglií (nervový povraz, ktorý vedie pozdĺž chrbtice v hrudníku (truhla) a brušné (žalúdok) regióny).
- Plazmocytóm (mnohopočetný myelóm) → hyperkalcémia (hyperkalcémia vyvolaná nádorom (vápnik nadbytok) (TIH)) - vápnik v sére> 3.5 mmol / l = hyperkalcemická kríza: polyúria (zvýšené močenie), exsikóza (dehydratácia), hyperpyrexia (extrémna horúčka: vyššia ako 41 ° C), srdcové arytmie, slabosť a letargia a somnolencia kóma.
Psychika - Nervový systém (F00-F99; G00-G99).
- Úzkostná neuróza
- Mentálna anorexia (anorexia)
- Porucha príjmu potravy (BED; psychogénna porucha stravovania).
- Mentálna bulímia (porucha príjmu potravy)
- blúznenie
- Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (OSAS; OSA) - charakterizovaná prekážkou (zúžením) alebo úplným uzavretím horných dýchacích ciest počas spánku.
- psychogénne hyperventilácia - a pľúca vetranie / dýchanie zvýšil nad potrebu.
- Syndróm centrálneho spánkového apnoe (ZSAS) - charakterizovaný opakovanými zástavami dýchania v dôsledku nedostatočnej aktivácie dýchacích svalov (epizodická inhibícia dýchania).
Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99)
- Horúčka
- Kachexia - vychudnutosť organizmu (vychudnutosť) v dôsledku hlbokého narušenia jednej alebo viacerých orgánových funkcií.
- Meteorizmus (plynatosť)
- Sinusová bradykardia
- Sinusová tachykardia
- Synkopa (krátka strata vedomia) - arytmie sa zvyčajne vyskytujú krátko po mdlobách. U pacientov s
- Polovica vážnych arytmií s nízkym rizikom (CSRS) sa prejavila počas prvých 2 hodín po prijatí na pohotovosť.
- Mierne a vysoko rizikové do 6 hodín.
3.7% pacientov so synkopou je arytmických do 1 mesiaca od synkopy.
Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - pohlavné orgány) (N00 - N99).
- Akútne zlyhanie obličiek
- Chronické zlyhanie obličiek (slabosť obličiek; proces, ktorý vedie k pomaly progresívnemu znižovaniu funkcie obličiek)
- Klimaktérium (menopauza; menopauza u žien).
Zranenia, otravy a iné následky z vonkajších príčin (S00-T98).
- polytrauma
- Šok, bližšie neurčený
- Burns
- otravy
Ostatné diferenciálne diagnózy
- Deti, dospievajúci → respiračná sínusová arytmia (RSA) - fyziologické kolísanie srdcového rytmu v dôsledku dýchania (synchrónne kolísanie srdcového rytmu):
- Inšpirácia (inhalácia): inšpiračný srdcovej frekvencie zvýšiť.
- Expirácia (dýchanie von): exspiračný srdcovej frekvencie pokles (hlavne u mladších, „vegetatívnych“ jedincov).
- Starší vek → bradykardia
- Podvýživa → Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky): draslík, magnézium, vápnik.
- Stimulanty:
- Spotreba kofeínu
- Alkohol
- Tabak (fajčenie)
- Užívanie drog:
- kokaín
- Fyzická aktivita
- Súťažiaci športovci → bradykardia
- Profesionálni hráči amerického futbalu - 5.5-násobne zvýšené riziko vzniku fibrilácie predsiení (upravený pomer šancí, OR: 5.5; 95% interval spoľahlivosti: 2.0-15.4)
- Súťažiaci športovci → bradykardia
- Psychosociálna situácia
- úzkosť
- Vzrušenie
- Stres
Lieky
- Pozri v časti „Srdcová arytmia spôsobené liekmi “.
ekologický stres - intoxikácie (otravy).
- Otravy rôznej genézy
ďalej
- Zástava srdca (srdcové zlyhanie) pacienti s nositeľným kardioverterom Defibrilátor (WCD), ktorí denne prejdú menej ako 3,600 XNUMX krokov, majú a komorová tachykardia a riziko arytmie (pochádzajúce z komory), ktoré sa zvyšuje približne štvornásobne.