Srdcové arytmie: diagnostické testy

povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.

  • Skríning príležitostí VHF do meranie pulzu a následné EKG u pacientov vo veku ≥ 65 rokov.
  • Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity srdcového svalu) [bradykardia alebo tachykardia (srdcová frekvencia: <60 / min alebo> 100 / min); pri tachykardii: sú komplexy QRS úzke alebo široké? Úzky komorový komplex (šírka QRS ≤ 120 ms) = úzka komplexná tachykardia; toto zahŕňa:
    • Sinusová tachykardia
    • Supraventrikulárna tachykardia
    • Predsieňový flutter
    • Fibrilácia predsiení
    • AV nodálna znovu vstupujúca tachykardia

    Široký komorový komplex (šírka QRS ≥ 120 ms) = široký komplex tachykardia; toto zahŕňa.

    • Komorová tachykardia (VT) (VT predpokladajte v prípade núdze vždy skôr. Upozornenie: 12 -viesť EKG nikdy nedokáže spoľahlivo rozlíšiť VT od supraventrikulárna tachykardia (SVT) za prítomnosti preexcitácie alebo aberácie).
    • Blok pravých vetiev zväzku (RSB)
    • Blok ľavého stehna (LSB)
  • Dlhodobé EKG (EKG aplikované počas 24 hodín).
    • Pre podrobnejšie vyhodnotenie srdcových funkcií v priebehu dňa je potrebné v prípade potreby použiť záznamník udalostí.
    • Na detekciu fibrilácia predsiení po kryptogénnom mŕtvica; EKG monitoring najmenej 72 hodín, optimálne počas 30 dní.
  • Cvičenie EKG (elektrokardiogram počas cvičenia, to znamená pri fyzickej aktivite / cvičení ergometria) - detekcia arytmií a abnormalít srdca vyvolaných cvičením srdce zvýšenie sadzieb napríklad v syndróm chorého sínusu.
  • Echokardiografia (echo; srdcový ultrazvuk) - na podozrenie na štrukturálne ochorenie srdca [znak ischémie (znak zníženého prietoku krvi do srdcového svalu) (abnormalita regionálneho pohybu steny)? Chlopne chlopní / chyby chlopní, hypertrofia ľavej komory (LV) (zväčšenie ľavej komory) ?, kmeň pravého srdca ?, disekcia aorty (akútne štiepenie (disekcia) vrstiev steny aorty) ?, perikardiálny výpotok (perikardiálny výpotok) ? odhadnúť ejekčnú frakciu ľavej komory (ejekčná frakcia ľavej komory na srdcový rytmus) (LVEF)]

Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetreniea povinné laboratórne parametre - pre odlišná diagnóza.

  • Elektrofyziologické vyšetrenie (EPU); napr. mapovaním katétra - špeciálne srdcová katetrizácia u pacientov s srdcové arytmie na detekciu ektopických excitačných centier (ektopické zameranie), doplnkových dráh (napr. Mahaimových vlákien alebo Kenta zväzku pri Wolff-Parkinson-Whiteovom syndróme (WPW syndróm)).
  • Kardio-MRI (magnetická rezonancia srdce); indikácie pozri nižšie postup.
  • Kardio-CT (počítačová tomografia z srdce); indikácie pozri nižšie postup.
  • Polysomnografia (spánkové laboratórium; meranie rôznych funkcií tela počas spánku, ktoré poskytujú informácie o kvalite spánku) - ak syndróm spánkového apnoe je podozrenie.