Ako vzniká materské mlieko?
Tvorba a uvoľňovanie (sekrécia) materského mlieka sa nazýva laktácia. Túto úlohu vykonávajú mliečne žľazy. Hormóny estrogén, progesterón, ľudský placentárny laktogén (HPL) a prolaktín pripravujú prsník na dojčenie už počas tehotenstva.
Produkcia mlieka sa však rozbehne až po pôrode, keď odpadnutie placenty spôsobí rýchle zníženie hladiny estrogénu a progesterónu a zvýšenie hladiny prolaktínu.
Na aktiváciu toku mlieka je okrem správnych hormónov v správnom čase potrebný aj pravidelný stimul sania. Telo totiž pokračuje v uvoľňovaní prolaktínu len vtedy, keď je dieťa pravidelne priložené k prsníku a energicky saje z bradaviek, aby sa produkcia nezastavila. Okrem toho „hormón maznania“ oxytocín stimuluje bunky žliaz produkujúcich mlieko – bunky sa sťahujú a tlačia mlieko do mliekovodov.
Materské mlieko: zloženie
Materské mlieko okrem vody obsahuje:
- Mliečny cukor (laktóza)
- Sacharidy
- Bielkoviny (bielkoviny)
- Tuky
- vitamíny
- Minerály
- Kyselina karboxylová
- Hormóny
- Enzýmy
- rastové faktory
- materské imunitné bunky
V priebehu dojčenia sa mení nielen farba a konzistencia, ale aj zloženie: materské mlieko obsahuje o niečo menej bielkovín a menej laktózy, ale viac kalórií a vyšší obsah tuku ako kolostrum vytvorené na začiatku. Koncentrácie sa však líšia aj v rámci dojčenského jedla: Prvými dúškami teda dojča dostáva najmä bielkoviny, minerály a vitamíny a až neskôr vysokotučné, vysokoenergetické mlieko.
Vďaka vysokému podielu imunitných buniek (pozri tiež nasledujúcu časť) je materské mlieko a kolostrum pre dieťa obzvlášť cenné: imunitné bunky matky ho chránia pred infekciami.
Materské mlieko: Zdraviu prospešné látky
Okrem vitamínov a živín má materské mlieko tieto dôležité zložky podporujúce imunitu:
- Imunoglobulíny (IgA, IgG, IgM, IgD)
- Komplementárny systém: Systém rôznych plazmatických proteínov, ktoré dokážu eliminovať infekčné agens.
- Lysozým: enzým, ktorý dokáže rozpúšťať membrány bakteriálnych buniek
- Laktoferín: Proteín, ktorý dokáže viazať železo, takže ho baktérie už nemôžu využívať na rast
- laktoperoxidázu
- Fibronektín: proti zápalom
- Glykoproteíny: zabraňujú uchyteniu baktérií a vírusov
- oligosacharidy
- antimikrobiálne látky
Nedávna štúdia dokázala preukázať ďalšiu dôležitú aktívnu zložku materského mlieka: Glycerol monolaureát (GML) má protizápalový účinok, dokáže rozlíšiť prospešné a škodlivé baktérie a špecificky proti nim bojovať.
Účinná látka GML sa dá vyrobiť aj celkom jednoducho a lacno. Odborníci predpokladajú, že výrobcovia umelého dojčenského mlieka ho budú integrovať do svojich produktov.
Materské mlieko je zdravé!
Na dieťa nepriaznivo pôsobí nielen fyzická blízkosť, istota a kontakt s pokožkou počas dojčenia, ale aj zložky materského mlieka: tie robia z materského mlieka neprekonateľný zdravotný koktail. Je to evidentné u dojčených detí v porovnaní s deťmi, ktoré si materské mlieko nevychutnali. Pretože dojčenie…
- podporuje imunitný systém dieťaťa
- znižuje riziko alergií u detí
- posilňuje črevnú flóru dieťaťa
Imunokompetentné bunky, rastové faktory a oligosacharidy inhibujú zápal, posilňujú ešte citlivú črevnú sliznicu bábätka a zabraňujú naviazaniu patogénov na sliznice. No nebojuje sa len s choroboplodnými zárodkami v žalúdku a črevách, materské mlieko chráni aj pred patogénmi z prostredia.
Zložky materského mlieka navyše podporujú imunitný systém dieťaťa pri dospievaní: bez straty času je zásobované obrannými látkami (protilátkami = imunoglobulíny) proti chorobám, ako sú osýpky, čierny kašeľ alebo ovčie kiahne, ktoré by mali ťažké dôsledky pre neočkované dojčatá.
Zázračný liek na kolostrum
Baktérie v materskom mlieku
V materskom mlieku je tiež množstvo baktérií. Pomáhajú dieťaťu s trávením a navyše chránia pred chorobami. Nedávna štúdia kanadských, iránskych a izraelských vedcov ukazuje, že materské mlieko pomáha dieťaťu rozvíjať zdravú črevnú flóru: Určité baktérie boli zistené v materskom mlieku a v stolici dojčených detí – táto korelácia bola pozorovaná obzvlášť často u dojčiat dojčených priamo z prsníka. .
Okrem toho existujú baktérie mliečneho kvasenia ako Lactobacillus salivarius a Lactobacillus gasseri. Nielenže chránia črevnú sliznicu a posilňujú črevnú bariéru u dieťaťa, ale môžu prípadne pomôcť aj pri zápale prsníka (mastitíde), ak ich matka užíva. V súčasnosti sa pokúšajú využiť probiotické látky na optimalizáciu baktérií v materskom mlieku tak, aby mali čo najlepší účinok.
Kravské mlieko nie je náhrada!
V žiadnom prípade si teda nevyrábajte náhradné mlieko sami, ale používajte priemyselne vyrábanú dojčenskú výživu!
Porovnanie kolostra, materského mlieka a kravského mlieka
|
Bielkoviny (g/dl) |
Tuk (g/dl) |
Laktóza (g/dl) |
Kalórie (kcal/100 ml) |
|
|
mledzivo |
1,8 |
3,0 |
6,5 |
65 |
|
Zrelé materské mlieko |
1,3 |
4,0 |
6,0 |
70 |
|
Kravske mlieko |
3,5 |
4,0 |
4,5 |
70 |
Má materské mlieko nejaké nevýhody?
Napriek mnohým výhodám dojčenia a materského mlieka nie je táto prirodzená strava nevyhnutne tá najlepšia pre každé dieťa. Niekedy má dojčenie zdravotné nevýhody a niektorým novorodencom môže uškodiť. Platí to okrem iného pre predčasne narodené deti, ktoré ešte nie sú dostatočne silné na cicanie, ale aj pre deti diabetických matiek či choré deti. Kŕmenie z fľaše môže byť preto prospešné, ak…
- dieťa po narodení príliš schudne,
- matka by mohla preniesť infekcie na dieťa (napr. cytomegalovírus, hepatitídu, tuberkulózu),
- dieťa dlhšie trpí novorodeneckou žltačkou (novorodenecká žltačka),
- dieťa má nedostatok vitamínu D, K, B12 a/alebo jódu,
- materské mlieko je silne kontaminované látkami znečisťujúcimi životné prostredie (pozri nižšie), alkoholom, nikotínom alebo liekmi.
Znečisťujúce látky v materskom mlieku
Zmeniť materské mlieko môže aj súťažný šport či nové tehotenstvo. V zásade to nie je škodlivé pre dojča. Niekedy to jednoducho na prvý pohľad nechutí. Dôležité však je, aby mamička v období dojčenia príliš neschudla. V opačnom prípade sa škodlivé látky z tukového tkaniva matky (ako sú dioxíny, polychlórované bifenyly = PCB, dichlórdifenyltrichlóretán = DDT) uvoľňujú do materského mlieka – na úkor dojčeného dieťaťa.