Brachiálny plexus: štruktúra, funkcia a choroby

و brachiálny plexus je plexus z nervy ktorý inervuje plecia, ruky a truhla stena ako súčasť periférie nervový systém s tromi hlavnými vetvami. The brachiálny plexus sa skladá z predného miechy nervy od najnižších krčných stavcov C5-C7 a prvého hrudný stavca Th1. Niekoľko nervových vlákien pochádzajúcich zo 4 krčný stavca (C4) a 2. hrudný stavca (Th2) sú tiež zapojené.

Čo je to brachiálny plexus?

Latinský termín brachiálny plexus doslovne znamená „brachiálny plexus“. Je to plexus nervy periférnej nervový systém ktorej hlavnou funkciou je inervácia svalov a koža časti truhla, ramená, ruky a ruky, motorické aj senzorické. Plexus je tvorený miechovými nervami pochádzajúcimi spredu od najspodnejších krčných stavcov (C5-C7) a najvyšších hrudný stavca (Th1), doplnený niekoľkými nervovými vláknami z C4 a Th2. Brachiálny plexus možno rozdeliť na tri oddelenia trunci (kmene), fasciculi (zväzky) a jednotlivé hlavné z nich vznikajúce nervy. Niektoré miechové nervy vychádzajúce z stavcov sa vetvia, keď vstupujú do jedného z troch kmeňov, takže nie je vždy možné jasne vymedziť alebo priradiť určité miechové nervy k jednému z troch hlavných kmeňov. K ďalšiemu rozvetveniu dochádza vo fasciculi, čím sa vytvára druh nervovej siete. Hlavné nervy „zodpovedné“ za určité oblasti alebo svaly sa rozvetvujú od nervového plexu a ich pôvod sa dá vysledovať späť k niekoľkým miechovým nervom v obidvoch prípadoch kvôli vzájomnej prepojenosti v brachiálnom plexe.

Anatómia a štruktúra

Brachiálny plexus sa skladá z miechových nervov oblasti chrbtice C5-Th1 vystupujúcich spredu medzi stavcami. Plexus navyše pojme aj niekoľko nervových vlákien z C4 a Th2. Miechové nervy z C5 a C6 spolu tvoria hlavný kmeň kufra superior. Miechový nerv zo 7 krčný stavca tvorí hlavný kmeň truncus medius a spojenie najnižšieho krčného nervu s prvým hrudným nervom tvorí truncus inferior. Časť hlavných nervov kmeňa sa krížovo spája a vytvárajú ďalšie tri podskupiny (fasciculi), fasciculus lateralis, medialis a zadné. Čiastočné zoskupenie miechových nervov má výhodu pre motorické a senzorické nervy vychádzajúce z plexu, že sú obvykle zapojené nervové vlákna z viacerých miechových nervov. V oblasti brachiálneho plexu sú dva krčné svaly, Musculus scalenus anterior a Musculus scalenus medius. Medzi týmito dvoma svalmi je medzera, zadná scalenusova medzera, ktorou prechádzajú nervy brachiálneho plexu a podklíčkové tepna vstúpiť do podpazušnej oblasti.

Funkcia a úlohy

Hlavnou úlohou a funkciou nervového plexu brachiálneho plexu je motorická a senzorická inervácia hrudných a ramenných svalov a svalov paží a rúk. Čiastočné vzájomné prepojenie a spojenie miechových nervov v brachiálnom plexe má výhodu v tom, že v prípade lézie jedného miechového nervu môžu jeho funkciu do istej miery prevziať ďalšie nervové vlákna. Okrem toho je možná určitá komunikácia medzi nervami s určitou výmenou informácií o okamžitých svalových parametroch. Nervy, ktoré pochádzajú z nervového plexu, aby zásobovali „svoj“ sval, sú zložené zo zmiešaných vlákien. Eferentné vlákna prenášajú informácie o kontrakcii svalov z príslušného motorického centra do svalu alebo svalovej časti. Aferentné, senzorické (citlivé) vlákna prenášajú senzorické vnemy do príslušných centier v mozog, kde sú spracované a môžu byť súčasťou automatického riadiaceho obvodu. Ako senzory slúžia svalové vretená, ktoré „merajú“ napätie svalových vlákien a v kombinácii s orgánmi šliach Golgiho prenášajú proprioceptívny stav. Môžu to byť veľmi zložité riadiace obvody, ktoré umožňujú automatický alebo poloautomatický pohyb. Nervové vlákna, ktoré slúžia autonómnej kontrole - kontrole, ktorá nepodlieha vôli - sú tiež neoddeliteľnou súčasťou nervov pochádzajúcich z brachiálneho plexu.

Choroby

Najbežnejším výskytom nepohodlia alebo určitých symptómov spojených s brachiálnym plexom je zúženie zadnej nervovej medzery medzi šupinami, ktoré môže viesť k rozvoju a stav nazývaný scalenálny syndróm. Príznaky scalenovho syndrómu sú bolesť v predlaktie na malom prst bočné a parestézia, ktorá sa zvyšuje v oblasti, keď predlaktie visí dole. Keď je zadná medzera scalenus zúžená, kyslík prísun do tkaniva je zvyčajne tiež narušený, pretože prísun tepna tiež vedie cez medzeru scalenus. Scalenov syndróm je preto často sprevádzaný modrým sfarbením (cyanóza) z tkaniva a opuchy kvôli nedostatku kyslík dodávky a z dôvodu mechanického poškodenia krv tok. V prípade úplného roztrhnutia brachiálneho plexu v dôsledku úrazu dôjde k úplnej strate, úplnej paralýze svalov ramena, truhla, ruky a ruky. V prípade čiastočnej lézie určitých vetiev brachiálneho plexu sa vyskytujú symptomatické motorické a senzorické deficity postihnutých svalových častí. Poškodenie brachiálneho plexu sa môže vyskytnúť aj počas procesu pôrodu, ak sú pôrodné cesty pre dieťa trochu úzke. Ťažné sily môžu spôsobiť avulziu alebo avulzné poranenia nervového plexu, čo vedie k paréze pôrodného plexu. Paréza sa zvyčajne prejavuje ochrnutím postihnutého ramena. Škoda sa často hojí sama; inak chirurgicky Opatrenia by sa malo zvážiť počas prvých 9 mesiacov. Brachiálny plexus sa môže zapáliť pri type autoimunitnej reakcie, čo vedie k neuralgickej ramennej amyotrofii. Choroba sa prejavuje ťažkou formou bolesť v ramene a ochrnutie svalov ramena a nadlaktia.

Typické a bežné nervové poruchy

  • Bolesť nervov
  • Nervový zápal
  • polyneuropatia
  • epilepsie