Boutonneuse Fever (stredomorská kliešťová horúčka): Príčiny, príznaky a liečba

Boutonneuse horúčka je tiež známa ako stredomorská kliešťová horúčka, ktorá popisuje spôsob prenosu a pôvodnú hlavnú geografickú oblasť tohto bakteriálneho ochorenia. Po inkubačnej dobe niekoľkých dní sa infikovaní jedinci vyvinú horúčka, vyrážky, všeobecné zhoršenie pohody a svaly a bolesť kĺbov. V podstate boutonneuse horúčka je infekčná choroba to je zriedka životu nebezpečné.

Čo je horúčka boutonneuse?

A uhryznutie kliešťom alebo uhryznutie kliešťom môže prenášať rôzne choroby do hostiteľského organizmu. Najznámejšie z nich je Lyme choroba. V iných krajinách sú však možné ďalšie choroby aj z kliešťov. Horúčka Boutonneuse je jednou z infekčné choroby spôsobená baktérie kmeňa Rickettsia. Po uhryznutí kliešťa infikovaného riketsiou, čierneho gombíkového zamerania zápal sa tvorí na mieste uhryznutia. Odvodenie názvu pochádza aj z tejto typickej vlastnosti, pretože „bouton“ je francúzske slovo pre tlačidlo. Kliešte prenášajúce horúčku Boutonneuse sa vyskytujú hlavne v stredomorskej oblasti. V dôsledku zmeny podnebia a smeru šírenia na sever sa však stredomorská kliešťová horúčka dnes vyskytuje aj v chladnejších severných častiach Európy. Priebeh ochorenia je závažný alebo dokonca smrteľný iba v ojedinelých prípadoch. Väčšinou ide o už existujúcu chorobu alebo oslabenú chorobu imunitný systém musí byť prítomný, aby horúčka spôsobená boutonneuse spôsobila taký závažný priebeh.

Príčiny

Infekciu horúčkou Boutonneuse spôsobujú iba infikované kliešte. Počas a uhryznutie kliešťom, kliešť najskôr zahryzne do a zraní koža. Vstrebáva sa krv a na konci tohto vstrebávanie, vypľuje jeho obsah žalúdok. Toto sa dostane do rany. Riketsie sú v žalúdok obsah a dostanú príležitosť prejsť z hostiteľa kliešťa na človeka. V tele rickettsiae spôsobujú infekciu, ktorá je čiastočne podobná infekcii chrípka, Toto zahŕňa únava, horúčka a boľavé končatiny. Výraznou črtou horúčky boutonneuse je zmena v koža okamžite okolo miesta uhryznutia. Vyrážka s tmavou škvrnou koža moze byt videny. Stredomorská kliešťová horúčka je jednou z infekcií prenášaných na miernejšiu horúčku uhryznutie kliešťami.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Na rozdiel od iných chorôb prenášaných kliešťami, ako napr Lyme choroba or meningoencefalitída, prvé príznaky infekcie rickettsiami sa objavia veľmi krátko po uhryznutie hmyzom, ak došlo k infekcii. Postihnutí si spravidla nevšimnú, že prekonali horúčku boutonneuse, pretože sprievodné príznaky sú zvyčajne podobné ako pri chrípka-ako infekcia. Asi päť až desať dní po uhryznutie kliešťom, pacienti sa často cítia unavení a trpia bolesti hlavy. Vo väčšine prípadov horúčka a kĺby alebo svaly bolesť sú tiež prítomné. Citliví pacienti majú tiež opuch lymfa uzliny, zvyčajne však iba v miere, ktorá nie je pri nachladnutí neobvyklá. V závažnejšom priebehu bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie ako aj červené škvrny na koži alebo a kožná vyrážka može sa stať. Občas sa vyvinú aj pacienti zápal spojiviek. Niekoľko príznakov typických pre túto chorobu sa neobjaví u každého pacienta. V mieste vpichu sa však často tvoria malé modro-čierne vredy. Ak sa objavia vredy, takmer vždy dôjde k opuchu lymfa uzliny a červenkasté kožná vyrážka. Príznaky trvajú niekoľko dní až dva týždne, v závislosti od závažnosti priebehu.

Diagnóza a priebeh

Na diagnostikovanie bodkovanej horúčky boutonneuse ošetrujúci lekár vykoná podrobnú anamnézu so zameraním na udalosti po kousnutí kliešťom za posledných päť až sedem dní. To je doplnené vizuálnou diagnostikou oblasti okolo miesta uhryznutia alebo, ak existuje podozrenie na horúčku boutonneuse bez konkrétneho uhryznutia, dôkladným vyšetrením tela na prítomnosť abnormálnych miest. Presné určenie horúčky boutonneuse je možné vykonať pomocou a krv test a vytvorenie bakteriálnej kultúry. Je obzvlášť užitočné, ak je kliešť, ktorý spôsobil uhryznutie, stále prítomný. Ak sa horúčka nelieči, horúčka sa môže sama vyriešiť po niekoľkých dňoch choroby. Ak sú postihnutí pacienti oslabení imunitný systém, sa priebeh choroby stredomorskej kliešťovej horúčky môže zintenzívniť. Horúčka Boutonneuse je smrteľná u malého percenta postihnutých.

Komplikácie

Na rozdiel od iných chorôb prenášaných kliešťami, ako napr Lyme choroba or meningoencefalitída, prvé príznaky infekcie rickettsiami sa objavia veľmi krátko po uhryznutie hmyzom, ak došlo k infekcii. Postihnutí si spravidla nevšimnú, že prekonali horúčku boutonneuse, pretože sprievodné príznaky sú zvyčajne podobné ako pri chrípka-ako infekcia. Asi päť až desať dní po uštipnutí kliešťom sa pacienti často cítia unavení a trpia bolesti hlavy. Vo väčšine prípadov horúčka a kĺby alebo svaly bolesť sú tiež prítomné. Citliví pacienti majú tiež opuch lymfa uzliny, zvyčajne však iba v miere, ktorá nie je pri nachladnutí neobvyklá. V závažnejšom priebehu bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie ako aj červené škvrny na koži alebo a kožná vyrážka može sa stať. Občas sa vyvinú aj pacienti zápal spojiviek. Niekoľko príznakov typických pre túto chorobu sa neobjaví u každého pacienta. V mieste vpichu sa však často tvoria malé modro-čierne vredy. Ak sa objavia vredy, takmer vždy dôjde k opuchu lymfatické uzliny a červenkastá kožná vyrážka. Príznaky trvajú niekoľko dní až dva týždne, v závislosti od závažnosti priebehu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

S kousnutím kliešťa by mal vždy ísť k lekárovi. Lekárska pomoc je indikovaná najneskôr pri objavení sa prvých príznakov horúčky boutonneuse. Najmä nevoľnosť a zvracanie, horúčka, bolesť hlavy a kožné vyrážky by sa mali okamžite vyčistiť. Ak sa v mieste uhryznutia vytvorí červený pás, je potrebné predpokladať a okamžite liečiť infekciu. Rýchla diagnostika výrazne zvyšuje šance na úspešnú liečbu a predchádza závažným komplikáciám a dlhodobým škodám. Mierne začervenanie v mieste uhryznutia však nie vždy vyžaduje ošetrenie. Ak zápal ustúpi do niekoľkých dní po prvej návšteve lekára, nie je potrebné ďalšie vyšetrenie. Ak sa príznaky po niekoľkých dňoch nezlepšia, musia sa podniknúť ďalšie kroky. To platí najmä vtedy, ak príznaky, ako je opuch lymfatické uzliny alebo sa objavia čierno-modré vredy v mieste uhryznutia. zápal spojiviek a svalov a bolesť kĺbov sú tiež jasnými varovnými príznakmi infekcie horúčkou boutonneuse a vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Liečba a terapia

V drvivej väčšine prípadov sa dá horúčka boutonneuse vyliečiť správa of antibiotiká. Ak je to možné, liečba by mala začať čo najskôr po objavení sa prvých príznakov ochorenia. Doxycyclin sa osvedčila pri horúčke boutonneuse. Krátko po začiatku liečby týmto liekom sa príznaky zlepšia. Ak to neplatí, mala by sa skontrolovať diagnóza horúčky boutonneuse. Ostatné infekcie uhryznutím kliešťom vykazujú podobné príznaky, ale majú závažnejší priebeh, preto liečba inými antibiotiká a presnejšia diagnóza patogény treba skontrolovať. U vysoko rizikových skupín, ako sú oslabené osoby alebo osoby s alergiou, môže byť pre horúčku boutonneuse potrebná hospitalizácia. Vysoká horúčka a trvalá nevoľnosť a zvracanie sú významnými faktormi pre hospitalizáciu. To platí aj v prípade poškodenia obličiek alebo známok zápal mozgových blán sa vyvinú v priebehu choroby. Bez ohľadu na závažnosť stredomorskej infekcie spôsobenej kliešťami by mali byť pacientom poskytované analgetické a antipyretické lieky na zmiernenie príznakov.

Výhľad a prognóza

Horúčka Boutonneuse je bakteriálne ochorenie, ktoré si vyžaduje urgentné lieky a lekárske ošetrenie. Iba profesionálna liečba môže mať pozitívny vplyv na celkový priebeh ochorenia. Horúčka Boutonneuse sa prenáša uhryznutím kliešťa, takže zvyčajne vždy existuje miesto uhryznutia, kde sa kliešť môže dokonca stále vyskytovať. Ak je kliešť stále v rane, zviera by mal byť odstránený lekárom. V opačnom prípade by mohlo dôjsť k infikovaniu rany a krv môže dokonca dôjsť k otrave. Postihnuté osoby spočiatku trpia príznakmi podobnými chrípke. Existujú boľavé končatiny, bolesti hlavy, zvýšená teplota, nevoľnosť a tiež zvracanie. Okolo existujúceho miesta uhryznutia bude pokožka veľmi tmavá. Aj pri lekárskej a protidrogovej liečbe k tejto zmene farby určite dôjde. Po štyroch až piatich dňoch jednotlivé príznaky ustúpia za predpokladu, že má postihnutá osoba silné príznaky imunitný systém. Horúčku Boutonneuse možno prekonať aj bez akejkoľvek liečby. Bez takejto liečby sa však dá očakávať oveľa nepríjemnejší priebeh choroby. Jednotlivé príznaky sa výrazne zintenzívnia, čo komplikuje celkový priebeh choroby, takže postihnutí jedinci s liečbou budú mať oveľa pozitívnejšie vyhliadky na rýchle zotavenie.

Prevencia

Prevenciou proti bodkovanej horúčke boutonneuse sú komplexné preventívne opatrenia týkajúce sa kliešťov, pretože vakcína nie je k dispozícii. Patrí sem vhodné oblečenie v oblastiach napadnutých kliešťami. Psy, ktoré sú častým terčom kliešťov, by sa mali ošetrovať vhodnými prostriedkami proti kliešťom, aby sa predišlo možnosti, že v prvom rade budú u ľudí prenášať horúčku boutonneuse. Ak sa kliešť odstráni, malo by sa nechať zmrazené až do uplynutia inkubačnej doby horúčky boutonneuse, aby sa uľahčilo stanovenie patogénu.

Nasleduj

Vo väčšine prípadov nie je pri horúčke boutonneuse potrebné nijaké špeciálne sledovanie. Je to ľahko liečiteľné ochorenie, ktoré nie je spojené so žiadnymi konkrétnymi komplikáciami. Postihnutá osoba by mala dbať na pravidelný príjem liekov, aby sa príznaky úplne zmiernili. Iba v ojedinelých prípadoch je nevyhnutná hospitalizácia. Počas liečby by sa však mala monitorovať funkcia obličiek, aby sa zistili zápal mozgových blán v počiatočnom štádiu. V prípade horúčky boutonneuse by mala byť rana tiež dobre ošetrená a pokrytá obväzom, aby sa zabránilo zápal alebo dokonca otrava krvi. Postihnutý potrebuje veľa odpočinku a musí sa zotaviť. Všeobecne sa treba vyhnúť športovým aktivitám alebo inej fyzickej námahe. Zdravý strava má pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia. V prípade choroby by sa mal pacient tiež vyhnúť alkohol a nikotín. Priemerná dĺžka života nie je negatívne ovplyvnená horúčkou Boutonneuse. Po ošetrení by sa mala postihnutá osoba obzvlášť dobre chrániť pred kliešťami v príslušných oblastiach, aby sa zabránilo opakovaniu. Hlavne vo vysokej tráve alebo po dlhom pobyte vonku treba skontrolovať celé telo, či neobsahuje kliešte.

Čo môžete urobiť sami

Horúčka Boutonneuse je vážna bakteriálna infekcia. Čisté ja-terapie sa dôrazne neodporúča. Najlepšou formou prevencie horúčky boutonneuse je vyhnúť sa príčine, ktorou sú uhryznutie hnedým psím kliešťom. Tí, ktorí dovolenkujú v rizikových oblastiach, by sa mali pri trávení času vonku vyhýbať vysokej tráve a nízkym kríkom a kríkom turistika. Po pobyte vonku by sa malo skontrolovať celé telo a oblečenie na prítomnosť kliešťov. Dlhé nohavice a vrchné oblečenie s dlhými rukávmi pomáhajú odhaliť kliešte skôr, ako sa chytia. Avšak primárnym hostiteľom kliešťa hnedého psa sú v skutočnosti psy. Štvornohý priateľ by sa preto nemal dostať do rizikovej oblasti. Ak sa tomu nedá vyhnúť, musí sa u zvieraťa skontrolovať, či neobsahuje kliešte, najlepšie niekoľkokrát denne. Počas tejto doby by sa malo za každú cenu zabrániť blízkemu fyzickému kontaktu so psom, najmä spoločnému spánku v jednej posteli. Špeciálne obojky môžu navyše držať parazity ďalej. Okrem toho je dôležité zabezpečiť, aby bol imunitný systém neporušený. Dostatok spánku, zelenina strava bohatý na vitamínya príliš sa zdržať hlasovania cukor, alkohol a nikotín prispieť k tomu. Pri naturopatii sa imunitný systém posilňuje aj užívaním kyseliny askorbovej (vitamín C) a extrakty zimolezu červeného.