Kostná cysta: príčiny, príznaky a liečba

Kostná cysta je benígna zmena nádoru podobná kosti, ktorá je naplnená tekutinou. Kostné cysty často nespôsobujú žiadne príznaky, a preto sa objavia iba náhodou v súvislosti s iným ochorením. Liečba nie je nevyhnutná v každom prípade, ale závisí od konkrétneho prípadu.

Čo je to kostná cysta?

Kostná cysta je benígna, nenádorová zmena na kosti. Pozostávajú z dutín v kosti naplnených tekutinou, ktoré môžu mať rôznu veľkosť. Kostné cysty často postihujú deti do 15 rokov, hoci postihnuté sú častejšie chlapci ako dievčatá. Kostné cysty v mnohých prípadoch nespôsobujú žiadne príznaky, a preto sa objavia iba náhodne počas vyšetrení. V iných prípadoch kostné cysty rast spolu úplne nepozorovane na konci rastu, nikdy nespôsobili žiadne príznaky, a preto si ich nevšimnete. Aj keď sa objaví kostná cysta, liečba nie je vždy nevyhnutná. Ak neexistuje riziko sekundárnych ochorení, je možné jednoducho počkať, kým cysta nebude rast. Kostné cysty sa delia na juvenilné kostné cysty (jednorazové) a aneuryzmatické kostné cysty (viacnásobné).

Príčiny

Presné príčiny tvorby kostných cyst nie sú známe. Má sa však za to, že poranenie kosti resp krv zrazeniny môžu spustiť kostné cysty. Zápal alebo vývojové poruchy sa tiež považujú za možné príčiny. Kostné cysty postihujú hlavne deti do približne 15 rokov, zriedkavejšie sa však vyskytujú v mladej dospelosti. Kostné cysty sa vyskytujú najčastejšie u detí do 10 rokov. Kostné cysty u detí sa väčšinou vyskytujú v kosti nadlaktia alebo stehno kosť. Pretože veľmi často nespôsobujú žiadne príznaky, objavia sa často iba náhodou. Ako keď je kosť zlomenina je prítomný, a preto Röntgen vyšetrenie nevyhnutné. V niektorých prípadoch môžu byť kostné cysty zodpovedné aj za a zlomenina pretože znižujú stabilitu kosti.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Kostné cysty zvyčajne nespôsobujú znateľné príznaky. Cysta v kosti však zvyšuje riziko zlomenín. Napríklad rast ovplyvňuje stabilitu postihnutej kosti a krv prietok do okolia môže byť tiež znížený alebo úplne odrezaný cystou. Ak krv už nedosahuje okolité tkanivo, môžu sa vyvinúť vážne komplikácie vrátane nekróza. V jednotlivých prípadoch môžu spôsobiť kostné cysty bolesť. Postihnutý potom trpí nedefinovateľným, ťahaním bolesť ktoré sa vyskytujú predovšetkým pri podnetoch ako napr studený alebo teplo. Veľké cysty môžu byť trvalé bolesť a tým zhoršovať pohodu. Zriedkavo sa na očnom mieste vytvára viditeľný opuch alebo začervenanie koža oblasti. Spravidla však nie sú spojené s bolesťou a rýchlo odznejú. Kostné cysty v oblasti hlava, chrbtica, oblasť genitálií a koleno môžu spôsobiť rôzne funkčné poruchy. Kostné cysty sa zvyčajne tvoria celkom náhle a objavia sa oveľa neskôr. Oni rast rýchlo, ale sú relatívne neškodné pre svoju benígnu formu. Zvyčajne sa spoja s okolitým tkanivom, akonáhle je rastová fáza dokončená. Kostné cysty potom už nie sú viditeľné ani na Röntgen.

Diagnóza a progresia

Kostné cysty postihnutému človeku zvyčajne nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity, preto je zriedka kvôli nim konzultovaný lekár. Ak kosť zlomenina nastane, môže za to byť zodpovedná kostná cysta, ktorá sa často objaví, keď existuje zlomenina kostí je diagnostikovaná presnejšie pomocou Röntgen vyšetrenie. Kostnú cystu možno na röntgenovom snímku považovať za svetlú škvrnu. Ak sa objaví kostná cysta, rozhodujúce je, či táto cysta predstavuje nebezpečenstvo pre kosť. Toto je vždy prípad, ak je stabilita kosti obmedzená cystou kosti, a preto a zlomenina kostí je na spadnutie. Liečba sa má vykonať aj v prípade, že je za prítomnosť kostnej cysty zodpovedný zlomenina kostí. Vo všetkých ostatných prípadoch terapie nie je potrebné, pretože väčšina kostných cyst zmizne sama, keď rastie. Najneskôr do konca rastovej fázy už nie sú kostné cysty rozpoznateľné.

Komplikácie

Kostná cysta nemusí byť nevyhnutne viesť ku komplikáciám alebo obmedzeniam v každom prípade. Zvyčajne je benígny, a preto sa s ním nemusí vždy liečiť. V takom prípade môže postihnutá osoba v dôsledku kostnej cysty trpieť vývojovými poruchami alebo dokonca pohybovými poruchami a obmedzeniami v každodennom živote. Vo väčšine prípadov však nie je žiadna bolesť. Pacienti tiež viac trpia na zlomeniny kostí, aby sa mohli ľahšie a ľahšie vyskytnúť. Stabilita systému kosti a tým pádom celého tela klesá. Výsledkom je, že postihnutý človek je zvyčajne tiež menej schopný uniesť váhu. Ak cysta nie je pre kosť nebezpečná, zvyčajne sa neodstraňuje ani sa ďalej nelieči. Vo väčšine prípadov sa cysty objavia iba náhodne pri kontrolách. Ak však cysta spôsobuje nepríjemné pocity, je možné ju liečiť kortizón. Toto nie viesť ku komplikáciám. Ďalej je tiež možné chirurgické ošetrenie. Očakávaná dĺžka života pacienta sa touto chorobou neznižuje. Iba v ojedinelých prípadoch existujú obmedzenia v každodennom živote pacienta.

Kedy treba ísť k lekárovi?

Ak dôjde k opakovaným zlomeninám kostí a bolesti alebo opuchu okolo kostimôže byť prítomná kostná cysta. Lekárska pomoc je potrebná, ak príznaky významne ovplyvňujú pohodu, neustupujú samy alebo sa zhoršujú v krátkom čase. Chronické sťažnosti musí vždy objasniť odborník a v prípade potreby ich liečiť. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť vážne komplikácie. Ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, je najlepšie poradiť sa s lekárom v ten istý deň. V prípade opakujúcich sa sťažností, pri ktorých nie je možné zistiť ich príčinu, je potrebné obrátiť sa na odborníka. Deti, ktoré sa sťažujú na bolesť v kosti alebo okolo nej, by mali byť prevezené k pediatrovi. Iným prvým prístavom by však mal byť v každom prípade rodinný lekár alebo ortopéd. Počas liečby je nevyhnutná dôkladná konzultácia s lekárom. Ak vedľajšie účinky a interakcie nastať po užití predpísaného drogy, toto si treba ujasniť, rovnako ako opakujúce sa bolesti a ďalšie príznaky.

Liečba a terapia

Liečba kostnej cysty závisí od jej rozsahu a potenciálnych účinkov na organizmus. V mnohých prípadoch nie je potrebná žiadna liečba, pretože je možné do značnej miery vylúčiť sekundárne poškodenie kostnej cysty. Ak existuje zvýšené riziko zlomeniny kostí v dôsledku kostnej cysty, je potrebné zahájiť vhodnú liečbu na odstránenie cysty a zabrániť tak zlomenine kosti. Cysty pre mladistvých kostí sa dajú liečiť veľmi dobre kortizón, V tomto prípade kortizón sa vstrekuje priamo do cysty a spôsobuje postupné vymiznutie kostnej cysty. V niektorých prípadoch môže byť potrebné vyčistiť kostnú cystu chirurgickým zákrokom a vyplniť dutinu kostným materiálom. Toto opatrenie je liečebná metóda, ktorá sľubuje najväčší úspech. Okrem toho je možné do kosti zaviesť aj takzvané dekompresné skrutky. Tie zaisťujú, že sa kostná cysta zahojí. V prípade aneuryzmatickej kostnej cysty však terapie sa častejšie vyžaduje, aby sa zabránilo trvalému poškodeniu kosti. Pretože aneuryzmatická kostná cysta, na rozdiel od cysta juvenilnej kosti, je veľmi dobre zásobený krvou, u tohto typu dochádza k veľmi silnému rastu. V tomto procese sa kostná látka čoraz viac spotrebúva, a tým je kosť poškodená a nestabilná. Preto môžu aneuryzmatické kostné cysty tiež spôsobovať bolesť. V týchto prípadoch sa odporúča liečba kostnej cysty. Vo väčšine prípadov ide o chirurgický zákrok, pri ktorom je cysta vyčerpaná a vyplnená kostným materiálom alebo dokonca cementom. Aneuryzmatická kostná cysta je však veľmi zriedkavá stav.

Výhľad a prognóza

Prognóza kostnej cysty je zvyčajne priaznivá. Ide o nezhubnú zmenu, ktorá sa zvyčajne diagnostikuje iba náhodným nálezom u detí a dospievajúcich. Cysta zriedka spôsobuje fyzické príznaky. Preto môžu mať niektoré postihnuté osoby vo svojom organizme kostné cysty dlho a stále si nevšimnú nijaké narušenie svojich každodenných činností. Pri tejto poruche sa tiež nepodporuje skrátenie života alebo iné sekundárne ochorenia. Kvôli nízkej potrebe zásahu často nie je potrebná žiadna liečba ani sa nevykonáva. U veľkého počtu pacientov sa diagnóza stanovuje na základe zlomeniny kostí. Za určitých okolností to mohla byť vyvolaná cysta. Vďaka včasnej a odbornej lekárskej starostlivosti sa zlomenina zahojí úplne bez ďalších komplikácií v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Ak sa tak ešte neurobilo nezávisle, existujúca cysta sa paralelne odstráni počas liečby. Zvyšky alebo ďalšie nepríjemnosti sa zvyčajne nevyskytujú. Napriek priaznivej prognóze sa cysta môže znovu formovať v ďalšom priebehu vývoja dieťaťa. V týchto prípadoch zostávajú vyhliadky na vyliečenie, ako aj priebeh ochorenia pozitívne. Ak si všimnete kostnú cystu, je možné ju na požiadanie odstrániť.

Prevencia

Pretože príčiny kostných cýst nie sú jasne pochopené, nemôže existovať žiadne priame odporúčanie na prevenciu. Tiež je ťažké alebo nemožné ovplyvniť príčiny podozrenie na spustenie kostnej cysty.

Nasleduj

Odstránenie kostnej cysty je často nekomplikované, takže v mnohých prípadoch nie je potrebná rozsiahla následná starostlivosť. Napriek tomu je po chirurgickom zákroku potrebné vziať do úvahy niekoľko bodov. Ihneď po operácii je dôležité sledovať príznaky zriedkavej infekcie v operovanej oblasti. Typické príznaky ako začervenanie, hypertermia, opuch a pulzujúca bolesť sú dôvodom na návštevu lekára. To platí ešte viac v prípade horúčka. Čím skôr je infekcia zistená, tým lepšie sa dá obvykle liečiť. Druhý bod následnej starostlivosti sa týka funkčnosti postihnutej kosti. Nosenie odliatkov a šetrenie postihnutej oblasti by sa malo robiť skutočne iba tak dlho, ako to odporučí ošetrujúci lekár. Dokáže posúdiť, kedy je kosť opäť dostatočne odolná voči požiadavkám každodenného života, práce a voľného času. Príliš dlhý odpočinok počas následnej starostlivosti môže byť tiež kontraproduktívny, ak je to na úkor pevnosť a mobilita. Ak sa má odolnosť postupne zvyšovať, môže ju sprevádzať fyzioterapeut. Športovanie počas obdobia následnej starostlivosti by malo byť prekonzultované s lekárom. Mali by ste sa vyhnúť najmä silnej kompresii spôsobenej skokmi a tiež riziku zranenia v dueloch.

Toto môžete urobiť sami

V prípade kostnej cysty postihnutá osoba zvyčajne nemá k dispozícii žiadne špeciálne možnosti svojpomoci. Ďalšia liečba takejto cysty však závisí od jej polohy a rozsahu a ošetrenie alebo odstránenie nie je v každom prípade potrebné. Kostné cysty sa vo väčšine prípadov liečia pomocou kortizónu, čo vedie k pozitívnemu priebehu ochorenia. Postihnutí jedinci by sa však mali vyhnúť zlomeninám kostí, a teda všeobecne nebezpečným športom alebo aktivitám. Ak kostná cysta spôsobuje bolesť, lieky proti bolesti dá sa aj brať. Tieto by sa nemali zavádzať iba dlhšie obdobie, pretože by mohli inak poškodiť žalúdok. Lekár môže byť tiež schopný podať pacientovi lokálnu analgetickú injekciu na zmiernenie nepohodlia. Ak kostná cysta spôsobuje psychické nepohodlie, sú vhodné rozhovory s inými pacientmi alebo s blízkymi priateľmi a rodinou. Výmena informácií s ostatnými pacientmi môže často spríjemniť každodenný život. Pocity úspechu iných ľudí môžu tiež zmierniť psychologické nepohodlie a urýchliť hojenie choroby.