Definícia - Čo je to bakteriálna vaginóza?
Bakteriálna vaginóza je premnoženie vagíny takzvanou patogénnou klíčky. Tieto klíčky sa čiastočne nachádzajú vo vaginálnej flóre a čiastočne sa prenášajú počas pohlavného styku. Ak je prirodzená vaginálna flóra nevyvážená na úkor dôležitej kyseliny mliečnej baktérie pošvy, iné klíčky môžu ľahšie kolonizovať. Táto nerovnováha mení hodnota pH vagíny. Toto je dôležité kritérium pre bakteriálnu vaginózu.
Súvisiace príznaky
Mnoho žien si bakteriálnu vaginózu vôbec nevšimne, pretože nemusí nevyhnutne spôsobovať príznaky. Ak sú však príznaky prítomné, je takmer vždy pozorovaná zmena vaginálneho výtoku. Výtok je zvyčajne tenký alebo spenený a sivobiely až žltý.
Pre bakteriálnu vaginózu je veľmi charakteristický aj nepríjemný rybí zápach. Zápach je spôsobený rozpadom proteíny touto baktérie. Ostatné príznaky sú pomerne zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť.
patrí medzi ne horiace, vaginálna bolesť počas pohlavného styku, známeho ako dyspareunia. pálenie keď je možné aj močenie a pošvové svrbenie. Všeobecné príznaky ako napr horúčka a nižšie bolesť brucha s väčšou pravdepodobnosťou naznačujú vzostupnú infekciu, napríklad maternicu alebo zápal vaječníkov. Nie sú však typické pre bakteriálnu vaginózu.
Príčiny - Ako sa vyvíja bakteriálna vaginóza?
Príčiny bakteriálnej vaginózy nie sú úplne pochopené, existujú však mechanizmy, ktoré podporujú jej vývoj. Najskôr je preto dôležité pochopiť, ako funguje zdravá vaginálna flóra. Prirodzená pošvová flóra obsahuje tzv baktérie.
Jedná sa o baktérie mliečneho kvasenia, ktoré sú zodpovedné za kyslé pH pošvy. Hodnota kyslého pH chráni pošvu pred vzostupnými infekciami. Vaginálnu flóru môžu meniť rôzne faktory, ako napríklad časté sexuálne vzťahy, nesprávna alebo nadmerná intímna hygiena, antibiotická terapia a zavádzanie cudzích telies (napr. Sexuálne hračky).
Aj keď častý sex a často sa striedajúci sexuálni partneri patria medzi rizikové faktory bakteriálnej vaginózy, nejde o pohlavne prenosnú chorobu v konvenčnom zmysle slova. Zmeny vo vaginálnom prostredí skôr vedú k mnohonásobnému množeniu mikróbov, ktoré sa už nachádzajú vo vagíne, alebo mikróbov, ktoré sa dočasne usadili. The vyvážiť potom nie je na strane prírodnej flóry, ale na strane patogénnych zárodkov.
Pri bakteriálnej vaginóze vedie nerovnováha v bakteriálnej kolonizácii vagíny k nepríjemným príznakom, ako je svrbenie a horiace. Na tomto klinickom obraze sa podieľajú rôzne patogény. Ide o patogény, ktoré sú vo vagíne prítomné, alebo patogény, ktoré vaginálnu kolonizáciu osídľujú iba dočasne.
Pravdepodobne najbežnejším zárodkom, ktorý spôsobuje bakteriálnu vaginózu, je baktéria Gardnerella vaginalis. Táto tyčinková baktéria patrí do prirodzenej pošvovej flóry. Ak vyvážiť je narušená, Gardnerella vaginalis sa stonásobne zvyšuje a vedie k nepríjemným pocitom.
Okrem tejto baktérie sa v bakteriálnej vaginóze nachádza aj niekoľko ďalších patogénov, napríklad Mobiluncus alebo Prevotella. Počet baktérií, ktoré sú veľmi dôležité pre zdravú vaginálnu flóru, však klesá. Presné príčiny výskytu - najmä opakovaného výskytu - bakteriálnej vaginózy ešte nie sú úplne objasnené.
Existuje však množstvo rizikových faktorov, ktoré môžu podporovať bakteriálnu vaginózu. Dôležitými rizikovými faktormi sú často sa meniaci sexuálni partneri a časté, najmä nechránené pohlavné styky. Sexuálny kontakt však nevedie k prenosu choroboplodných zárodkov spôsobujúcich chorobu, ale podľa všetkého vedie k nerovnováhe vo vaginálnej flóre iným spôsobom.
Ďalšími rizikovými faktormi sú časté oplachovanie pošvy a používanie kozmetických výrobkov v intímnej oblasti. Zdá sa, že stres a nízky sociálny status súvisia aj so zvýšeným výskytom bakteriálnej vaginózy. Okrem toho sa po systémovej antibiotickej liečbe vyskytuje bakteriálna vaginóza častejšie.
Antibiotická terapia môže spôsobiť zmenu vaginálnej flóry ako nežiaduci vedľajší účinok. Toto uľahčuje nekontrolovateľné množenie zárodkov, ako je napríklad garnderella vaginalis. Nedostatok estrogénu, ako je ten, ktorý sa vyskytuje počas menopauza or šestonedelie, je tiež rizikovým faktorom bakteriálnej vaginózy.
Všetky články v tejto sérii:
