Kĺbová hlava: štruktúra, funkcia a choroby

Kĺbový hlava je jeden z celkom dvoch povrchov spojov. Ostatky sú pružne spojené s kĺbovým hlava a príslušná zásuvka. Pri dislokáciách artikulárne hlava sa vysunie z pridruženej zásuvky pôsobením sily zvonka.

Aká je kĺbová hlava?

Existuje 143 kĺby v tele človeka. Kĺbové spojenia medzi dvoma kosti dať kĺbu určitú schopnosť pohybu, čo z neho robí rozhodujúcu súčasť ľudskej mobility a motorických funkcií. Každý kĺb pozostáva z kĺbových chrupavka, spoločný priestor obsahujúci synoviálna tekutinasa kĺbová kapsulaa stabilizačný väzivový aparát. The srdce kĺbu je však kondyl a glenoidná dutina. Dutina glenoidu je konkávny povrch kĺbu. Prijíma konvexne tvarovanú kĺbovú hlavu. Tento typ kĺbu sa vyskytuje v ľudskom tele na nespočetných miestach, kde sú dve kosti stretnúť. Jeden koniec kostí, ktorý sa priamo stretáva, teda takmer vždy funguje ako kondyl. Príslušný tvar kondylu závisí hlavne od tvaru objímky a rozsahu pohybu realizovaného kĺbom. V súlade s tým, kondyl lopty a zásuvky kĺby ako je bedrový kĺb alebo ramenný kĺb má iný tvar a rozsah pohybu ako kondyl v kĺbových kĺboch, sedlových kĺboch, rotačných kĺboch, vaječných kĺboch ​​alebo rovných kĺboch.

Anatómia a štruktúra

Kondyl je vždy tvarovaný tak, aby zapadol do príslušnej objímky. Kĺbové jamky sú konkávneho tvaru. Tvar kondylu je zodpovedajúcim spôsobom konvexný. Presná anatómia závisí hlavne od typu kĺbu. Rameno a bedro kĺby sú guľové a hrdlové kĺby. The ramenný kĺb má pomerne malú zásuvku a proporcionálne pomerne veľký kondyl. Naproti tomu kondyl z bedrový kĺb je z veľkej časti uzavretý hlbokou zásuvkou podobnou jamke. Anatómia kondylu sa teda vyznačuje rozdielmi, aj keď ide o rovnaký typ kĺbu. Závesové kĺby, ako je humeroulnárny kĺb, pozostávajú z valcového kondylu v dutej objímke podobnej valcu. Sedlové kĺby pozostávajú z konkávnych povrchov. Ich kĺbová hlava sedí na vrchole sedlovej objímky ako jazdec. Rádioulnárny kĺb je otočný kĺb a ako taký má kolíkovú hlavu kĺbu, ktorej objímka tvorí kanálovitý krátky pohár. Naproti tomu kĺbová hlava vaječných kĺbov je oveľa menšia ako pridružená objímka. Rovinné kĺby sú špeciálnym typom spoja. Lietadlo stavcový oblúk kĺb sa napríklad skladá z kĺbových plôch, ktoré sa kĺžu proti sebe a ktorých hlava nie je prijímaná objímkou ​​v užšom slova zmysle.

Funkcia a úlohy

V ľudskom tele kĺbové hlavy takmer vždy spočívajú v pridruženej glenoidnej dutine a zodpovedajú tak jednému z dvoch kostných povrchov zapojených do kĺbu. Kĺbová hlava sa môže pohybovať v zásuvke. Tento pohyb funguje podobne ako pohyby mínometov v pohári. Presný typ pohybu kondylu závisí od typu kĺbu v každom jednotlivom prípade. Pre všetky kosti v kĺbovom kĺbe predurčuje kostný povrchový tvar, a teda tvar kondylu a jamky, rozsah pohybu, ktorý je v kĺbe možný. V guľových a objímkových kĺboch, ako je rameno, sa sférický kondyl môže vo svojej objímke pohybovať všetkými smermi. V kĺbových spojoch, ako sú členok kĺb, kondyl vo svojej objímke sa môže pohybovať iba okolo konkrétnej osi. V súlade s tým je spoj obmedzený svojou prirodzenou konštrukciou, pretože valcová hlava sa môže v kanálikovitej objímke pohybovať iba určitým smerom. Medzi sedlovými kĺbmi je kĺb palcového sedla umožňujú väčší rozsah pohybu a umožňujú kondylickej hlave pohybovať sa v dvoch na seba kolmých smeroch. Pri otočných kĺboch ​​sa koniec tyče môže otáčať iba vo svojej objímke. Koniec tyče má teda rôzne pohyby, aby fungoval. Spolu s objímkou ​​spája kondyl voľné konce kostí a pohybuje sa v tejto súvislosti viac-menej pružne. V súvislosti s motorickými funkciami a pohyblivosťou teda kĺbová hlava vykonáva úlohy rovnako dôležité ako svaly alebo inervácia svalov. Vďaka jeho jednote s kĺbom kĺbu sú možné napríklad extenzie, flexie, približovacie pohyby, rozširovacie pohyby a vonkajšie alebo vnútorné rotácie končatín.

Choroby

Kĺby môžu byť ovplyvnené rôznymi zraneniami spôsobenými pasívnou alebo činnou silou. V niektorých prípadoch to spôsobí, že hlava kĺbu stratí kontakt s kĺbovou jamkou. Keď sa hlava kĺbov nepohybuje v príslušnej jamke, ale vykĺzla smerom von, stav sa nazýva dislokácia. Luxácia je vo väčšine prípadov výsledkom roztrhnutia kĺbová kapsula alebo natrhnuté väzy. Po takom roztrhnutí už nie sú kĺbové povrchy dostatočne stabilizované a posúvajú sa od seba. Neúplná dislokácia sa nazýva subluxácia. Medicína tiež rozlišuje medzi priamou a nepriamou luxáciou. Priama dislokácia nastáva vždy, keď vonkajšia sila pôsobí priamo na kĺb a spôsobuje a natrhnutý väz alebo kapsula, ktorá spôsobí, že kondyl opustí objímku. Nepriamy typ dislokácie nastáva, keď je násilne prekonaná fyziologická motorická inhibícia kĺbu. Dlhá kosť slúži ako rameno páky a vytláča hlavu zo zásuvky. Problémy spôsobuje nielen kĺbová hlavica mimo objímky. Deformácie kĺbovej hlavy môžu mať tiež patologickú hodnotu, napríklad v súvislosti so získanými alebo vrodenými chorobami. Jednou z takýchto chorôb je Legg-Calvé-Perthesova choroba. Pri tomto zriedkavom ochorení sa hlavica stehnovej kosti stáva nekrotickou na jednej alebo na oboch stranách tela. Procesy osteogenézy sa pokúšajú kompenzovať mŕtve kostné tkanivo vytváraním kostí. Novo postavená hlavica stehennej kosti je však zvyčajne deformovaná, a preto sa často nezmestí do príslušnej jamky. Choroby ako napr artróza deformans alebo zápal v kĺbe môže mať tiež za následok deformácie hlavice stehennej kosti.