Argatroban patrí do skupiny účinných látok známych ako antikoagulanciá a používa sa na inhibíciu krv zrážanie. Droga sa v Nemecku predáva od roku 2005 pod názvom Argatra Multidose a podáva sa ako infúzny roztok.
Čo je Argatroban?
Argatroban patrí do antikoagulačnej skupiny drogy a používa sa na inhibíciu krv zrážanie. Ako antikoagulant Argatroban viaže sa priamo na trombín v krvi a nežiaduco inhibuje krv zrážanie. Liek sa používa výhradne na liečbu heparínindukovanej trombocytopénia, kde môže dosiahnuť rýchly úspech, aj keď vedľajšie účinky môžu byť značné. Zabrániť srdce útoky alebo mozgové príhody, napriek tomu sa Argatroban často predpisuje. Môže sa používať u dospelých pacientov všetkých vekových skupín a môže sa tiež podávať tehotným ženám. Argatroban je dostupný iba ako infúzny roztok, a preto ho nemožno použiť na samoliečbu.
Farmakologický účinok
Ak sa Argatroban používa správne, bez vedľajších účinkov, má pôsobiť výlučne na krv obeh v tele alebo v ňom obsiahnutom trombíne. Liečivo sa viaže na trombín a snaží sa zabrániť jeho pôsobeniu - čo zahŕňa napríklad aktiváciu rôznych takzvaných faktorov zrážania a tvorbu fibrínu. Trombín sa ďalej pokúša aktivovať proteín C, ktorý tiež podporuje zrážanie krvi. Argatroban týmto negatívnym účinkom na pacienta bráni alebo ich potláča, takže pri správnom dávkovaní a dĺžke používania by sa už nemali vyskytovať. Argatroban zostáva v tele iba 50 minút a potom sa metabolizuje v tele pečeň zatiaľ neznámym enzýmom. V Nemecku sa Argatroban predáva pod názvom Argatra Multidose. Ďalej správa Argatroban môže mať na pacienta alkoholizujúci účinok z dôvodu relatívne vysokých koncentrácie of etanol v lieku, preto sa neodporúča následná jazda bezprostredne po infúzii. The alkohol v Argatrobane môže tiež spôsobiť účinky iných drogy, ktoré sú zmenené vo svojej žalobe alkohol, majú byť vylepšené alebo zoslabené.
Liečivé použitie a aplikácia
Pretože ide o infúzny roztok, liečbu Argatrobanom nikdy nerobíte sami, ale vždy lekár alebo inak vyškolený odborník. Presný dávka a trvanie správa rozhoduje lekár individuálne. Argatroban sa používa na inhibíciu alebo úplnú prevenciu tvorby krvných zrazenín u pacienta obeh. Používa sa výhradne na liečbu tzv heparínindukovanej trombocytopénia typ II, ktorý je tiež skrátený ako HIT II. Medzi možné riziká patria krvné zrazeniny spôsobené HIT II srdce útoky, mozgové príhody, príp dýchanie problémy, ako aj poruchy prietoku krvi v končatinách. Ak je Argatroban správne používaný, môže mať za následok buď zmiernenie alebo zastavenie týchto príznakov (nie však ich príčiny). Nie je to na prevenciu, a preto sa dá použiť iba na akútny HIT II a v súčasnosti nemá použitie mimo označenia pre iné podmienky. Argatroban sa nesmie podávať, ak má pacient závažnú hepatálnu dysfunkciu alebo aktívne krvácanie spôsobené HIT II. Argatroban sa nesmie podávať ženám počas laktácie. Počas tehotenstvamusí byť zamerané na najnižšiu možnú dávku.
Riziká a vedľajšie účinky
Argatroban je bohatý na vedľajšie účinky, z ktorých najbežnejšie môže byť mierne až silné krvácanie. V týchto prípadoch je nevyhnutná okamžitá lekárska pomoc. Medzi ne patrí krv v kašeľ, náhle podliatiny pod kožaa krv v moči alebo stolici. Ďalej môžu trpieť pacienti dýchanie ťažkosti a tiež suchosť v ústa. Nevoľnosť je tiež častým vedľajším účinkom Argatrobanu s incidenciou až 10%. Medzi menej časté vedľajšie účinky patrí závratzmätok a možné mdloby, ako aj bolesť hlavy a problémy s rečou alebo zrakom. Dočasné znecitlivenie alebo infekcie močových ciest môžu byť tiež výsledkom vedľajších účinkov Argatrobanu. Horúčka, bolesť kĺbov a trvalý pocit únava, Rovnako ako zápcha or hnačka sa môžu vyskytnúť. Tieto vedľajšie účinky sa však vyskytujú veľmi zriedkavo, s maximálnou frekvenciou 1%.
