Oblasť postrema sa nachádza pri kosoštvorcovej jamke v mozgový kmeň a je súčasťou. \ t zvracanie centrum. Táto funkčná jednotka nervový systém elicitov zvracanie keď je vhodne stimulovaný, čím plní ochrannú úlohu. antiemetiká inhibovať túto odpoveď ako súčasť liečby traumatizujúcich mozog úraz a iné neurologické stavy.
Aká je oblasť postrema?
Medicína počíta oblasť po jedle ako jeden z cirkulárnych orgánov. Vyznačujú sa tým, že sa nachádzajú v mozog komory. Mozgové komory predstavujú dutiny v mozog ktoré obsahujú voda (mozgovomiechový mok), ktorý je na obrázkoch MRI tmavý alebo biely, v závislosti od váženia. Okrem umiestnenia sú cirkumventrikulárne orgány charakterizované špeciálnym typom tkaniva: ependyma. Jeho relatívne veľká povrchová plocha vytvára priestor pre početné receptory a umožňuje, aby bola postremová oblasť citlivá na potenciálne kontaminanty. Táto okolnosť je veľmi významná, pretože oblasť mozgu je súčasťou zvracanie centrum. Spolu s inými štruktúrami riadi nedobrovoľné zvracanie v reakcii na toxíny, drogy, signály z tráviaci trakta ďalšie podnety.
Anatómia a štruktúra
Ako cirkumventrikulárny orgán má oblasť postrema ependyma, špeciálny typ tkaniva zloženého z gliových buniek nachádzajúcich sa v niekoľkých ďalších štruktúrach. Vedci dlho predpokladali, že gliové bunky plnia hlavne statické funkcie a stabilizujú plnivo; názov „glia“ znamená „lepidlo“ a pripomína tento chybný záver. Dnes je však známe, že sú mimoriadne dôležité pre nervový systém správne fungovať. Izolujú axóny nervových vlákien, prispievajú k optimálnemu prísunu živín do neurónov a vykonávajú hygienické funkcie na mikroúrovni. Väčšina ostatných cirkulárnych orgánov sú tiež cirkulárne orgány umiestnené v mozgových komorách. Orgány v mozgových komorách sa pomocou ependymy vymedzujú od tekutiny. Nemajú však a krv- mozgová bariéra, ktorá je bariérou medzi krvným riečiskom a mozgovým tkanivom kdekoľvek v mozgu a je určená na udržanie patogény, toxíny a ďalšie látky vstupujúce do mozgu. V bezprostrednej blízkosti oblasti postrema leží nucleus solitarius alebo nucleus tractus solitarii. Považuje sa za chuťové jadro a patrí tiež do centra zvracania. Medzi dvoma štruktúrami mozgu existujú úzke väzby, ktoré im umožňujú spolupracovať na funkčnej úrovni.
Funkcia a úlohy
Plocha postrema predstavuje dôležitú súčasť centra vracania. Úlohou pridružených štruktúr je chrániť telo: špecializované receptory snímajú podnety, ktoré poukazujú na toxíny v potravinách alebo prostredí, predstavujú nebezpečenstvo mechanickým tlakom alebo naznačujú iné nebezpečenstvo. Plocha postrema zahrnuje chemoreceptorovú spúšťaciu zónu. Pretože samotnému cirkulárnemu orgánu chýba a krv- mozgová bariéra, vykonáva ďalšiu strážnu funkciu pre bariéru za sebou. Receptory oblasti postrema reagujú na rôzne chemikálie naznačujúce toxíny alebo hnilobu; fenestrovaná štruktúra ependymy obklopujúcej oblasť postrema zaisťuje obzvlášť spoľahlivé skríning krv snaží sa vstúpiť do mozgového tkaniva. serotonín a dopamín sú hlavnými neurotransmitermi pôsobiacimi v zvracacom centre. Centrum vracania komunikuje s ostatnými časťami mozgu prostredníctvom mnohých spojení. nervy vedúce do mozgovej kôry spájajú oblasť postrema a zvyšok centra zvracania s centrom čuchu aj s vyššími kognitívnymi funkciami. Vestibulárny orgán, gastrointestinálny nervy, určité oblasti medulla oblongata a rôzne svalové skupiny sa tiež pripájajú k centru vracania. Cesty, ktoré viesť priamo alebo prostredníctvom iných spínacích bodov do svalov slúži motorické vykonávanie zvracania. Tento proces je automatický.
Choroby
V kontexte choroby zaujíma oblasť postrema dvojitú pozíciu; na jednej strane hrá ako súčasť centra pre zvracanie dôležitú úlohu pri ochrane pred toxínmi (napríklad v potravinách); na druhej strane môže byť nesprávne alebo pretrvávajúce podráždenie tejto oblasti mozgu znakom choroby a samo osebe môže prispieť k fyzickému trápeniu. Na zníženie konštanty nevoľnosť a prestaň zvracať, lekári preto užívajú antiemetiká.v drogy netvoria homogénnu skupinu, ale predstavujú rôzne účinné látky, z ktorých každá pôsobí špecificky na oblasť postrema. Počas normálneho začatia stimulu sa látky dokujú na receptory a otvárajú iónové kanály v bunková membrána, cez ktoré môžu dovnútra prúdiť elektricky nabité častice. Táto reakcia receptora mení elektrické napätie bunky: depolarizuje sa neurón. antiemetiká, ktoré pôsobia v oblasti postremy, zabraňujú tejto reakcii inhibíciou receptorov. Droga metoclopramid inhibuje funkciu dopamín a serotonínu receptory v oblasti postrema, pričom skopolamín inhibuje muskarínové acetylcholín receptory a 5-HT3 antagonisty pôsobia iba veľmi špecificky serotonínu receptor. Zriedkavejšie sa obrátia aj na lekárov apomorfín na ošetrenie. Ako súčasť svojho normálneho fungovania reaguje postrema na potenciálne znečisťujúce látky a mechanické látky, ako je napríklad tlak. Zvýšenie intrakraniálneho tlaku alebo intrakraniálneho tlaku môže byť dôsledkom rôznych príčin. Medzi možné spúšťače patrí mozgový edém, mŕtvica, obehové poruchy, traumatické účinky ako napríklad v traumatické poranenia mozgualebo poruchy odtoku. Oblasť postrema sa nachádza v mozgovej komore; organizmus používa túto oblasť ako nárazníkovú zónu na udržanie poškodenia tkanív, keď sa zvyšuje intrakraniálny tlak. Centrum zvracania je preto vďaka tejto priestorovej polohe veľmi citlivé na zmeny intrakraniálneho tlaku. Okrem toho sú podnety z tráviaci trakt, čuchové centrum a vestibulárny orgán môžu aktivovať centrum vracania.
