Šprint do autobusu, stúpanie po niekoľkých poschodiach po schodoch alebo neobvykle náročná fyzická aktivita - a zrazu sa horná časť tela stiahne, dýchanie sa stáva namáhavým a je bolesť za prsnou kosťou. Toto sa volá angína pectoris - jasný varovný signál, ktorý sa musí brať vážne, pretože v mnohých prípadoch dôjde k poruche krvného obehu srdce je za tým sval.
Pôvod anginy pectoris
Tepna krv dodávka do srdce sval poskytuje koronárne tepny, ktoré pochádzajú z aorty a vejú von ako koruna stromu na vonkajšej strane srdca.
Ak dôjde k nesúladu medzi kyslík dopyt srdce sval a kyslík zásobovanie cez koronárne tepna Systém, poruchy obehu sa môžu vyskytnúť v srdcovom svale. To spôsobuje bolesť a pocit zovretia - angína pectoris (AP).
Príčiny angíny pektoris
Zďaleka najbežnejšia príčina problémov s krvným obehom je kôrnatenie tepien (ateroskleróza), ktorá postupuje v priebehu rokov. Výsledné zúženie spôsobuje koronárne tepny byť schopný zabezpečiť adekvátne krv prietok, spočiatku najmä vtedy, keď srdcový sval vyžaduje viac kyslík, napríklad pri fyzickej námahe, neskôr dokonca aj v pokoji.
Toto je tiež známe ako koronárne ochorenie srdca (CHD) - angína pectoris je teda jeho hlavným príznakom.
Zriedkavejšie príčiny angína môže zahŕňať vazospazmus, čo je kŕčové zúženie koronárnych ciev plavidlá (Prinzmetalova angína) a myokardu alebo chlopňové ochorenie srdca, ktoré všetky môžu tiež viesť na zvýšenú potrebu kyslíka srdcovým svalom.
Charakteristika, diagnostika, priebeh
V závislosti od toho, či sa angína vyskytuje pri fyzickej námahe alebo v pokoji, sa označuje ako námahová angína alebo pokojová angína:
- Námahová angína: Zvyčajne k tomu dôjde, keď koronárne tepny môže poskytnúť adekvátne krv prúdiť v pokojových podmienkach napriek existujúcim obmedzeniam. Avšak so zvýšenou potrebou kyslíka, napríklad pri športovej aktivite, sa prejaví nedostatok prietoku krvi. Sťažnosti sa vracajú v pokoji (alebo po správa of nitroglycerín).
- Pokojová angína: V prípadoch vysokého stupňa zúženia srdcových tepien už môže dôjsť za pokojových podmienok k poruchám obehu srdcového svalu. Ak angína vyvolaná cvičením časom prechádza do pokojovej angíny, je to často známka nárastu koronárnych tepna stenóza a dôležitý alarmujúci príznak.
Stabilná a nestabilná angina pectoris.
Odborníci tiež rozlišujú medzi stabilnou angínou pectoris a nestabilnou angínou pectoris - pri cvičení je angína pectoris takmer vždy stabilná forma, pokiaľ nie je prvýkrát veľmi závažná alebo sa progresívne nezhorší počas záchvatu. Pokojová angína je na druhej strane vždy priradená k nestabilnej forme, pretože môže byť priamym predchodcom alebo už prvým príznakom infarkt.
Aby bolo možné s istotou rozlíšiť medzi angínou v pokoji a akútnou infarkt, je potrebné, a to aj pre lekára, dodatočne napísať an elektrokardiogram (EKG) a určiť laboratórne hodnoty.
V každom prípade je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára angína príznaky sa vyskytujú.
Infarkt ako komplikácia
angina pectoris je vo väčšine prípadov varovným príznakom koronárnych ciev tepna choroba. Najzávažnejšou komplikáciou môže byť a infarkt, ktorý môže viesť priamo na smrť alebo výrazne znížiť priemernú dĺžku života v dôsledku následkov ako napr srdcové arytmie alebo slabosť myokardu.
Avšak aj bez akútneho infarktu myokardu je postihnutá osoba ohrozená srdcové arytmie alebo strata srdcového svalu pevnosť kvôli chron poruchy obehu sám.
