Ameloblastóm je zvláštny typ nádoru lokálne invazívnej povahy. Názov nádoru je tvorený dvoma gréckymi slovami „germ“ a „germ“.smalt". Ameloblastóm pochádza z tých buniek, ktoré sú zodpovedné za tvorbu zuba smalt.
Čo je ameloblastóm?
Ameloblastóm je zvláštny typ nádoru lokálne invazívnej povahy. Pochádza z tých buniek, ktoré sú zodpovedné za tvorbu zuba smalt. Základom pre vznik ameloblastómu sú zuby. Najmä bunky tvorby zubnej skloviny sa významne podieľajú na vzniku ameloblastómu. Ameloblastóm je v zásade odontogénny nádor pochádzajúci zo zubov. Vývoj nádoru súvisí so zubným anlagénom, ktorý sa už nachádza v embryách. Tento skorý anlagén neskorších zubov je rozdelený na ektodermálnu a mezodermálnu oblasť. Ameloblastómy sa u mnohých pacientov tvoria recidivujú, ale vo väčšine prípadov ide o benígne nádory. To znamená, že pacienti trpiaci ameloblastómom sa zvyčajne nemusia obávať metastáz. Iba v niekoľkých výnimočných prípadoch sa ameloblastóm prejavuje ako zhubný nádor. V zásade sa ameloblastóm rozlišuje na typ plexiformný a folikulárny.
Príčiny
Presné faktory a koreláty patogenézy ameloblastómu nie sú v súčasnosti dobre známe. Príčiny choroby skúmajú rôzne lekárske štúdie. Doteraz však o vývoji ameloblastómu neexistujú spoľahlivé vyhlásenia.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky ameloblastómu závisia od štádia ochorenia a v jednotlivých prípadoch sa niekedy líšia. V mnohých prípadoch je ameloblastóm objavený iba náhodou počas iných lekárskych vyšetrení. Ameloblastóm sa často javí ako opuch v oblasti čeľuste, ale nespôsobuje ho bolesť. Približne jedna tretina ameloblastómov je založená na folikulárnych cystách. V priebehu ďalšieho vývoja ameloblastómu prebiehajú takzvané resorpčné procesy. V dôsledku toho môžu nastať zmeny v polohe zubov. Z dôvodu týchto posunov určite nervy sú niekedy stlačené, takže osoby trpia zníženou citlivosťou. V zásade je ameloblastóm šesťkrát pravdepodobnejšie, že sa vyvinie v spodná čeľusť ako v USA Horná čeľusť. V spodná čeľusť, ameloblastóm je často lokalizovaný v takzvanom uhle čeľuste, zatiaľ čo v Horná čeľusť často sa vyskytuje v oblasti psie zuby. Vo väčšine prípadov sa ameloblastóm vyvíja medzi treťou a štvrtou dekádou života. Okrem toho sa ameloblastóm vyskytuje s približne rovnakou frekvenciou u žien a mužov.
Diagnóza a progresia
V mnohých prípadoch sa diagnostikuje ameloblastóm pomerne neskoro alebo náhodne. Je to tak preto, lebo na začiatku ochorenia postihnutí pacienti takmer vôbec nepocítili bolesť alebo iné podráždenie. Až v ďalšom priebehu vývoja ameloblastómu môže byť nádor viditeľný prostredníctvom určitých znakov. Napríklad sa stáva čoraz viditeľnejším alebo zhoršuje citlivosť. Pacienti s takýmito príznakmi sa poradia so svojím praktickým lekárom, ktorý zvyčajne iniciuje ošetrenie u špecialistu. Počiatočná anamnéza informuje ošetrujúceho lekára o symptomatológii, čase prvých ťažkostí, potenciálnych súvislostiach vývoja alebo genetických dispozíciách. Následné klinické vyšetrenie zahŕňa histologické analýzy ameloblastómu. Navyše, Röntgen vyšetrenia sa zvyčajne používajú na vizualizáciu chorej oblasti čeľuste. V prípade ameloblastómu tu často vidno zmeny v lokalizácii zubov. Ďalej odľahčené oblasti čeľuste kosti sú viditeľné (lekársky výraz „osteolyses“). Pacienti navyše zvyčajne absolvujú počítačovú tomografiu. Pokiaľ ide o konečnú diagnózu ameloblastómu, lekár musí brať do úvahy rôzne choroby, ktoré sa niekedy zamieňajú s ameloblastómom. Lekár napríklad vylučuje ameloblastický fibróm, odontoameloblastóm, osteosarkómu, odontogénny nádor dlaždicových buniek a ameloblastický fibroodontóm. Okrem toho lekár rozlišuje ameloblastóm od ameloblastického fibrodentinómu, Pindborgov nádor, folikulárna cysta dolnej čeľuste, radikulárna cysta špičky koreňa, obrovská bunka granulóma keratocystický odontogénny nádor. Raz odlišná diagnóza diagnóza ameloblastómu sa považuje za pomerne dobre stanovenú.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ameloblastóm musí liečiť lekár. Ak sa choroba nelieči, môže sa nádor rozšíriť do ďalších oblastí tela a spôsobiť v nich nepríjemné pocity alebo komplikácie. Ameloblastóm spravidla vedie k zníženiu alebo obmedzeniu citlivosti. Preto by ste mali vždy vyhľadať lekára, ak sa v čeľusti alebo v zuboch vyskytnú senzorické poruchy alebo poruchy citlivosti. Najčastejšie sa tieto sťažnosti vyskytujú bez konkrétneho dôvodu a nemôžu byť spojené s chorobou alebo konkrétnou príčinou. Obzvlášť očné zuby sú týmito poruchami často postihnuté. V mnohých prípadoch sa však ameloblastóm objaví pri kontrolách. Ošetrenie zvyčajne vykonáva zubný lekár alebo chirurg. Neexistujú žiadne ďalšie sťažnosti a ochorenie môže byť dobre obmedzené. Aj po liečbe musí byť pacient pravidelne kontrolovaný, aby sa zabezpečilo úplné odstránenie nádoru.
Liečba a terapia
Možnosti terapie ameloblastómu sa zameriavajú hlavne jedným smerom, ale u väčšiny jedincov sú relatívne úspešné. Vo veľkej väčšine prípadov sa lekári rozhodnú odstrániť ameloblastóm chirurgickým zákrokom. Udržiava sa vzdialenosť asi pol centimetra, aby sa zabezpečilo bezpečné odstránenie abnormálneho tkaniva. Po resekcii ameloblastómu bola vykonaná rekonštrukcia čeľusť obvykle prebieha počas tej istej operácie. Po chirurgickom zákroku je prognóza ameloblastómu porovnateľne dobrá. Ameloblastómy však majú pomerne silnú tendenciu sa opakovať. Z tohto dôvodu je vždy nevyhnutné, aby pacienti aj po úspešnom chirurgickom zákroku podstúpili pravidelné kontroly. Vykonávajú sa v intervaloch šiestich alebo dvanástich mesiacov a prebiehajú niekoľko rokov. Týmto spôsobom sú rýchlo identifikované akékoľvek recidívy ameloblastómu, ktoré sa môžu vyskytnúť.
Výhľad a prognóza
V mnohých prípadoch sa liečba ameloblastómu začína neskoro, pretože ameloblastóm je diagnostikovaný iba náhodne alebo počas následných vyšetrení. Pacienti môžu trpieť posunom zubov v procese, ktorý sa primárne vyskytuje bez konkrétneho dôvodu. V niektorých prípadoch, bolesť môžu tiež nastať. Postihnutí ľudia ďalej trpia poruchou citlivosti ako celku ústna dutina. Kvôli tejto poruche môže byť pravdepodobne narušený príjem tekutín a potravy. Ak sa tento nádor nelieči, očakávaná dĺžka života postihnutej osoby sa výrazne zníži a k úmrtiu dôjde v ranom štádiu. Samotné ošetrenie prebieha chirurgickým zákrokom, pri ktorom sa nádor odstráni. Ameloblastóm si spravidla vyžaduje aj rekonštrukciu čeľusť aby postihnutá osoba neutrpela následnými škodami. Očakávaná dĺžka života nie je obmedzená úspešnou a včasnou liečbou. Vo väčšine prípadov sa od postihnutých vyžaduje, aby boli pacienti podrobení prehliadkam, aby sa zabránilo vzniku rakovina z opätovného formovania alebo rozšírenia do iných oblastí tela.
Prevencia
Konkrétne informácie o úspešnej preventívnej činnosti Opatrenia ohľadom ameloblastómu nie je možné. Príčiny ochorenia nie sú dobre pochopené a rizikové faktory sú zle pochopené.
Nasleduj
Vo väčšine prípadov ameloblastómu nemá pacient žiadne možnosti následnej starostlivosti. V takom prípade je postihnutá osoba vždy závislá od liečby a bez liečby zvyčajne dôjde k smrti. Nádor sa odstráni pomocou chirurgického zákroku. Zvyčajne neexistujú žiadne zvláštne komplikácie a priebeh ochorenia je pozitívny. Po ukončení procedúry by mal pacient odpočívať a starať sa o svoje telo. Športové aktivity alebo iné namáhavé činnosti sa preto po ukončení procedúry neodporúčajú. Rovnako by sa bezprostredne po ukončení procedúry nemalo brať žiadne pevné jedlo na ochranu ústna dutina. Ďalej je potrebné postupovať opatrne v prípade ameloblastómu po odstránení nádoru antibiotiká pravidelne predchádzať zápal a ďalšie nepohodlie. Aj po úspešnom odstránení by sa mali stále robiť pravidelné kontroly, aby sa včas zistili a odstránili ďalšie nádory. To je jediný spôsob, ako zabezpečiť normálnu dĺžku života pacienta. V niektorých prípadoch môže byť užitočný aj kontakt s ostatnými postihnutými ameloblastómom, pretože to vedie k výmene informácií, ktoré môžu uľahčiť každodenný život.
Čo môžete urobiť sami
Po diagnostikovaní ameloblastómu by mali byť postihnutí dobre informovaní o nádorovom ochorení. Informatívne diskusie s lekárom a psychosociálnymi rakovina poradenské centrum zmierňuje neistoty a obavy. Opatrenia ako napríklad šport, tanec, maľovanie alebo spev pomáhajú znižovať pocity bolesti, hnevu a zúfalstva, a tým znižovať aj vnútorné pocity napätie. Skutočné prežívanie bolesti možno zmierniť aj relaxačnými aktivitami. Relaxácia techniky z jóga alebo quigong tiež podporujú oživenie posilňovaním imunitný systém. Rakovina pacienti môžu zvyčajne využiť špeciálne terapeutické ponuky na potlačenie nepohodlia sprevádzaného konzervatívnou rakovinou terapie. Zdravý strava je rovnako dôležité. The strava by mala pozostávať z veľkého množstva ovocia a zeleniny, ako aj rýb a hydiny. V prípade ameloblastómu sa treba vyhnúť červenému mäsu z bravčového alebo hovädzieho mäsa, pretože to môže ďalej napnúť plavidlá. V ideálnom prípade by malo byť jedlo čerstvo pripravené, aby bolo všetko vitamíny sa uchovávajú v maximálnej možnej miere. O vhodnosti alternatívnych liečebných postupov sa musí rozhodnúť individuálne. Pacienti s ameloblastómom by sa mali poradiť so zodpovedným lekárom a zaviesť správnu liečbu Opatrenia optimálne podporovať zotavenie a zlepšovať pohodu. Ak je kurz ťažký, mali by sa včas vybaviť živé vôle a ďalšie organizačné záležitosti.
