AIDS (HIV): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti [neúmyselné zníženie hmotnosti], výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža, sliznice, hltan (hrdlo) a skléra (biela časť oka) [exantém (vyrážka), faryngitída (faryngitída), ulcerácie slizníc (vredy na slizniciach), chlpatá leukoplakia (belavé vyvýšené oblasti, ktoré sa objavujú hlavne na jazyk); plesňové infekcie, purpura (malé krvácania do kože a slizníc)]
      • Brucho (brucho)
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
    • Kontrola a prehmatanie staníc lymfatických uzlín [lymfadenopatia (zväčšenie lymfatických uzlín)?]
    • Vyšetrenie pľúc [Pneumocystis jiroveci (predtým Pneumocystis carinii pneumonia; u 50% najbežnejší počiatočný prejav choroby AIDS)]
      • Auskultácia (počúvanie) pľúc.
      • Bronchophony (kontrola vedenia vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého vedenia zvuku (tlmeného alebo neprítomného: napr. v pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
      • Perkusie (poklepanie) na pľúca [napr. Pri emfyzéme; tón v pneumotoraxe]
      • Vokálny fremitus (kontrola vodivosti nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na pacienta. truhla alebo späť) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr. pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; so zníženým vedením zvuku (tlmené: napr. atelektáza, pleurálna kôra; silne oslabený alebo neprítomný: s pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
    • Palpácia (palpácia) brucha (tlaková bolesť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní obličkami?)
  • Skríning rakoviny [kvôli možným sekundárnym ochoreniam:
    • Análny karcinóm/ análny rakovina (často vznikajú v priebehu niekoľkých mesiacov od prekanceróznych lézií; často súvisia s ľudským papilomavírusom / HVP; ďalším rizikovým faktorom je fajčenie).
    • Burkittov lymfóm (malígny (malígny) lymfóm, ktorého tvorba je spojená s vírusom Epstein-Barr a je klasifikovaný ako B-bunkový non-Hodgkinov lymfóm)
    • Karcinóm krčka maternice (rakovina z čapík).
    • Kaposiho sarkóm (vyslovuje sa [ˈkɒpoʃi] - „Kaposchi“) - nádorové ochorenie vyskytujúce sa hlavne v súvislosti s AIDS, ktorej príčina je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená človekom opar vírus typu 8 (HHV-8) v kombinácii s kofaktormi (imunosupresia, faktory životného prostrediaa oxidačné a nitrosatívne stres). Ochorenie sa prejavuje výskytom hnedasto modrastých nádorových uzlíkov hlavne v slizniciach a črevných oblastiach. Muži sú postihnutí častejšie ako ženy. V AIDS- asociovaná forma, hnedomodré škvrny sa objavujú multifokálne zvyčajne tiež na koža nôh a rúk.
    • Primárny lymfóm CNS]
  • Ak je to potrebné, neurologické vyšetrenie [kvôli symptómu: periférna neuropatia (poškodenie nervov, najmä v nohách)]

V hranatých zátvorkách [] sú uvedené možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.