Bakteriálny rod Actinobacillus patrí do divízie Proteobacteria a čeľade Pasteurellaceae. S aktinomycetami existuje vzťah k názvu, pretože rod sa často podieľa na aktinomykóze ako oportunistický patogén.
Čo je aktinobacil?
Bakteriálne druhy rodu Actinobacillus majú štíhly a niekedy oválny tvar. Nemajú bičíky a sú imobilní. Gramovo sfarbenie je negatívne, takže Actinobacily majú iba mureínový obal s nadložnou lipidovou vrstvou. Baktérie tohto rodu sú fakultatívne anaeróbne a môžu tak veľmi dobre prežiť v kyslík- nedostatočné do prostredí bez obsahu kyslíka. Actinobacily nie sú tvorcami spór a degradujú sa sacharidy bez produkcie plynu.
Výskyt, distribúcia a charakteristiky
Baktérie rodu Actinobacillus sa špecializujú na parazitický životný štýl. Môžu parazitovať na cicavcoch, vtákoch a plazoch. Podrobná analýza Actinobacillus aktinomycetemcomitans odhalili monofyletický konzpecifický vzťah k Haemophilus aphrophilus a Haemophilus segnis. Diskutuje sa o preklasifikácii vyššie uvedených druhov do nového rodu Aggregatibacter („aggregare“ v zmysle „kombinovať, spájať“).
Choroby a choroby
klíčky z rodu Actinobacillus sú sprievodné zárodky pri aktinomykóze. Aktinomykóza je zmiešaná infekcia spôsobená baktérie čeľade Actinomyzetaceae. patogény rodu Actinobacillus nie sú príčinné, ale tvoria súčasť zmiešanej infekcie ako oportúnne patogény. Aktinomykóza sa v nemčine nazýva „lúčová huba“, pretože infekcia sa pôvodne vysvetľovala kolonizáciou plesní. Je pravda, že aktinomykóza môže zahŕňať aj plesňovú kolonizáciu, ale keďže sa to nemá považovať za pôvodcu, nemecké označenie „lúčna huba“ je zavádzajúce. Aktinomykóza je vyvolaná léziami slizníc. Rezidentné aktinomycety normálnej zárodočnej flóry prenikajú cez tieto poranenia do hlbších vrstiev tkanív a spôsobujú tu hnisavé zápaly. Ďalej sa tvorí granulačné tkanivo a široko rozvetvené fistuly. fistula tvorba sa považuje za hlavnú komplikáciu infekcie, ako patogény môže cez ňu preniknúť do krvi a spustiť systémovú infekciu. Akonáhle dôjde k bodu systémovej infekcie, prognóza pre postihnutého nie je dobrá, rovnako ako systémová zápal spôsobuje vysokú pravdepodobnosť vysokej recidívy (relapsu), a to aj po zjavnom zotavení. Chronická choroba nemožno vylúčiť ani pri včasnom podaní antibiotikum terapie. Ďalej je potrebné identifikovať aktinomycety niekoľko dní kultivácie (asi 14 dní). PCR majú tiež ťažkosti s identifikáciou pôvodcu patogénu pri zmiešaných infekciách. antibiotikum správa môže nakoniec vyústiť do eliminácia pôvodcu ochorenia, ale iné patogény s existujúcou rezistenciou môže aj naďalej viesť k aktinomykóze. Vzhľadom na opísané komplikácie a mechanizmy tejto zmiešanej infekcie sa tomu nemožno čudovať antibiotikum terapie môže trvať celý rok a ďalej. Cervikofaciálna aktinomykóza, čo je názov pre aktinomykózu z ústa, krka oblasť tváre je najbežnejšia. Iné formy aktinomykózy, ktoré siahajú do hlbších vrstiev koža alebo do CNS sú opísané menej často. V zásade existuje možnosť aktinomykózy vo všetkých polohách tela. Aktinomykóza sa teda pozorovala aj v genitálnej oblasti a na mliečnej žľaze. Presná diagnóza patogénu vrátane existujúcich rezistencií sa uskutočňuje prostredníctvom chrchel, Alternatívne pľúca možné sú aj biopsie. Odber vzoriek tkaniva na priamu detekciu patogénu nie je sľubný. Analýza chrchel pomocou PCR je doposiaľ najlepším riešením na identifikáciu patogénu. Antibiotikum terapie sa môže začať intravenózne aminopenicilínom počas prvých troch mesiacov. tetracyklín alebo sa môže použiť aj cefalosporín. Chronická infekcia s opakujúcimi sa príznakmi nie je možné vylúčiť napriek niekoľkomesačnému antibiotiku správa. Baktérie rodu Actinobacillus sa stále považujú za pôvodcov infekcií rán, endokarditída a bakteriémia. K smrteľnému priebehu infekcie môže dôjsť najmä u osôb so zníženou imunitou. Tu je úmrtnosť asi 30%. Infekcie rán sa šírili len pomaly a zvyčajne sú lokalizované. Lymfadenitídu možno často pozorovať ako sprievodný príznak. Svoju úlohu zohrávajú aj sekundárne infekcie, ktoré sa môžu vyskytnúť aj po úspešnej liečbe a vyliečení akútnej infekcie. Môžu tu byť spôsobené vážne neskoré komplikácie, najmä v centrálnej časti nervový systém a vnútorné obloženie srdce, klíčky Actinobacillus hominis a Actinobacillus močovina zohrávajú pre ľudí osobitnú úlohu. Napriek tomu klíčky nájdete aj na internete dýchacie cesty zdravých ľudí, účasť na rozvoji zápal dutín, bronchopneumónia rovnako ako zápal mozgových blán je stále kontroverzne diskutovaná. Actinobacillus aktinomycetemcomitans sa nachádzajú aj v normálnej flóre ústnej dutiny a je podozrenie, že sú za ne zodpovedné endokarditída spolu s inými anaeróbnymi organizmami. Doposiaľ nemajú zárodky rodu Actinobacillus výraznejšiu odolnosť. Preto penicilín sa predvolene uchyľuje k. Dobré výsledky pri liečbe infekcií spôsobených Actinobacillus majú najmä benzylpenicilíny. Účinnosť benzylpenicilínov (peniclínu G) proti gramnegatívnym tyčinkovým baktériám je neobvyklá. Zárodky rodu Actinobacillus sú však výnimkou, čo je užitočné pre úspešnú antibiotickú terapiu. V prípade rezistentných choroboplodných zárodkov môže liečba antibiotikami pokračovať s ampicilín, tetracyklín a cefalosporíny. Identifikácia pôvodcu ochorenia je obzvlášť dôležitá pre účinnú liečbu súčasných infekcií. Infekcie kmeňmi druhu Actinobacillus môžu byť vždy zmiešanými infekciami, a preto existuje riziko prítomnosti čiastočne odolných mikróbov.
