Čo je to krížny väz?
Krížový väz (Ligamentum cruciatum) je jedným z viacerých väzov, ktoré zaručujú stabilitu kolenného kĺbu. Presne povedané, každé koleno má dva skrížené väzy: predný skrížený väz (Ligamentum cruciatum anterius) a zadný skrížený väz (Ligamentum cruciatum posterius). Dva väzy pozostávajú zo zväzkov kolagénových vlákien (spojivové tkanivo) a spájajú stehno (femur) a holeň (holennú kosť). Sedia centrálne medzi kĺbovými povrchmi dvoch kostí nôh a navzájom sa krížia, ako naznačuje názov. Predné skrížené väzy ťahajú každý z vonkajšej strany chrbta smerom dovnútra prednej časti, zatiaľ čo zadné sa ťahajú opačným smerom.
Zadný krížový väz
Zadný skrížený väz, ktorý pozostáva z dvoch zväzkov, je hrubší ako predný a je najsilnejší zo všetkých väzov kolenného kĺbu. Trhá sa pri hmotnosti okolo 80 kilogramov. Intraartikulárne dosahuje dĺžku asi tri až štyri centimetre a šírku asi 13 milimetrov.
Predného skríženého väzu
Predný skrížený väz sa skladá z troch kolagénových zväzkov, ktoré sú skrútené proti sebe, podobne ako pramene lana. V porovnaní so zadným skríženým väzom je dlhší a horšie prekrvený. Vydrží zaťaženie okolo 40 kilogramov.
Akú funkciu má krížový väz?
Kríže – predný aj zadný krížový väz – sú vzhľadom na ich šikmú polohu vždy napäté, bez ohľadu na to, či koleno vysúvame alebo ohýbame. Pri vonkajšej rotácii sa krížové väzy otáčajú od seba; počas otáčania dovnútra zabraňujú príliš veľkému otáčaniu dovnútra tým, že sa obtáčajú okolo seba.
Kde sa nachádza krížový väz?
Krížové väzy patria medzi centrálne alebo vnútorné väzy kolena. Sú umiestnené v kĺbe (intraartikulárnom) medzi kĺbovými povrchmi stehennej a holennej kosti, ale uchytávajú sa mimo kĺbového puzdra (extrakapsulárne) na stehennú a holennú kosť. Okolo krížových väzov sú menisky. Krvné zásobenie krížových väzov zabezpečuje artéria rodu media, ktorá putuje po zadnej časti nohy až ku kolennému kĺbu.
Aké problémy môže spôsobiť skrížený väz?
Ako u každého väzu, aj krížny väz môže byť natiahnutý, vyvrtnutý, pretiahnutý a v konečnom dôsledku roztrhnutý.
Prvý náznak natrhnutia skríženého väzu je daný takzvaným šuplíkovým fenoménom (hyperextenzný test). Ak sa dá dolná časť nohy vytiahnuť dopredu o jeden až dva centimetre ako zásuvka vo flektovanej polohe, predný skrížený väz sa roztrhne. Ak sa posunie dozadu, je postihnutý zadný skrížený väz. Toto je obzvlášť zrejmé, ak je narušená aj funkcia kolaterálnych väzov.
V dôsledku zlého krvného obehu sa poranenia predných skrížených väzov len ťažko hoja samé, a preto si zvyčajne vyžadujú operáciu. Zadné skrížené väzy sú postihnuté najmä pádmi a nehodami so zlomeninami hornej alebo dolnej časti nohy (zlomenina stehennej kosti, zlomenina plató holennej kosti). Keďže zadný skrížený väz je lepšie prekrvený, je pravdepodobnejšie, že sa spontánne zahojí.