Mandibula: Anatómia a funkcia

Čo je mandibula?

Kosť dolnej čeľuste pozostáva z tela (corpus mandibulae), ktorého zadné konce splývajú na oboch stranách v uhle čeľuste (angulus mandibulae) do vzostupnej vetvy (ramus mandibulae). Uhol, ktorý zviera telo a vetva (angulus mandibulae) sa pohybuje od 90 do 140 stupňov v závislosti od sily žuvacieho aparátu – u novorodencov dosahuje 150 stupňov. So silným rozvojom žuvacích svalov klesá.

Základom mandibuly je bazálny oblúk, ktorý zahŕňa základňu, strednú časť vetvy a kĺbový výbežok. Bazálny oblúk sa smerom hore zužuje, kde dosadá alveolárny oblúk, ktorý nesie zubné priehradky spodného radu zubov. Je o niečo menší a užší ako bazálny oblúk a je odsadený od brady.

Ak chýbajú zuby, alveolárny oblúk mení svoj tvar. Pri úplnej strate zuba môže dokonca zmiznúť úplne, pretože funkčne nevyužitá kosť zahynie (atrofia nečinnosti). Výsledkom je, že telo dolnej čeľuste sa zdá byť užšie a nižšie, ústa vyzerajú „prepadnuté“ – pokiaľ sa tvar neobnoví zubnými protézami.

Vonkajší povrch mandibulárneho tela

Mentálny otvor, výstupný bod pre nervy a cievy, ktoré vedú z mandibulárneho kanála do kože, sa nachádza medzi bázou a okrajom alveolov na úrovni prvého až druhého moláru.

Malá vyvýšenina na vonkajšom povrchu tela dolnej čeľuste, linea obliqua, prebieha diagonálne nahor k ramus (vzostupná vetva dolnej čeľuste). Upínajú sa na ňu dva svaly: Jeden ťahá kútiky úst smerom nadol, druhý spodnú peru smerom nadol a do strany.

Mierne pod tým je úpon svalu, ktorý siaha od krku po druhé rebro a je súčasťou mimického svalstva. Nad týmto, na alveolárnom výbežku a priamo pod stoličkami, je sval, ktorý ťahá kútiky úst nabok a tlačí pery a líce na zuby. Pomáha pri satí stuhnutím líc a pri žuvaní vtláča potravu medzi zuby.

Vnútorný povrch mandibulárneho tela

V blízkosti kostného hrebeňa, kde zrastajú dve kosti dolnej čeľuste, sa nachádzajú dva malé, silné kostné výbežky, ktoré slúžia ako výstuž a ako pripojovací bod pre dva svaly – sval, ktorý naťahuje jazyk, a sval na podlahe. z úst. Toto kostnaté spevnenie znamená, že spodná čeľusť sa pri náraze vždy zlomí na stranu oblasti brady.

Spodná čeľusť nesie priehradky pre korene zubov v alveolárnom oblúku. Rovnako ako v hornej čeľusti sú jednotlivé oddelenia oddelené kostnými priehradkami; pri zuboch s viacerými koreňmi sú jednotlivé koreňové oddiely ďalej členené kosťou. Kosť alveolárnych výbežkov má štruktúru jemných kostných lúčov, pričom tlak vznikajúci pri žuvaní sa prenáša zo zubov do čeľustí.

Mandibulárne vetvy

Na mandibulárnych vetvách sú dva výbežky: kĺbový proces a osifikované úpony temporálneho svalu.

Kondylárny proces má kĺbovú hlavu a krk. Sval, ktorý ťahá dolnú čeľusť dopredu a do strany, sa pripája na krk v jamke. Kĺbová hlavica tvorí temporomandibulárny kĺb v jamke spánkovej kosti spolu s kĺbovým kotúčom (meniscus articularis) umiestneným medzi nimi.

Skostnatený úpon spánkového svalu (processus coronoideus) je druhou projekciou na každej vetve dolnej čeľuste. Spánkový sval vytiahne ušnú kosť a napne lebečnú platničku. Na koronoidný proces sa pripája aj sval, ktorý umožňuje zatvorenie úst a posun dolnej čeľuste dopredu. Tento proces je zameraný u dospelých a s vekom sa stáča dozadu.

Aká je funkcia dolnej čeľuste?

Spodná čeľusť je jedinou pohyblivou kosťou v lebke. Jeho pohyby proti hornej čeľusti pomáhajú žuť a rozdrviť sústa jedla. Pomáha tiež pri tvorbe zvuku.

Pohyby dolnej čeľuste

Spodná čeľusť môže vykonávať rôzne pohyby: Okrem otvárania a zatvárania úst možno čeľusť posúvať dopredu (protrúzia) a ťahať dozadu (retrúzia), bokom od stredovej čiary a späť k stredovej čiare.

Kde sa nachádza spodná čeľusť?

Spodná čeľusť tvorí spodnú časť tvárovej lebky. Jeho dve bočné vetvy sú pohyblivo spojené so spánkovou kosťou v temporomandibulárnom kĺbe.

Aké problémy môže spôsobiť čeľusť?

Zlomenina dolnej čeľuste môže byť sprevádzaná zlomeninami koreňov zubov.

Progenia je termín používaný lekármi na opis nesprávneho postavenia čeľuste, pri ktorom dolné rezáky prehryznú horné rezáky. Postihnutí majú vyčnievajúcu bradu.

Pri lockjaw sa ústa už nedajú otvoriť a pri lockjaw sa už nedajú zavrieť. Možnými príčinami sú zápalové procesy (ako pri mumpse), dislokácia alebo zlomenina temporomandibulárneho kĺbu, jazvy alebo nádory.